摘要：目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效,以及对血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平的影响,探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的相关作用机制。方法 采用随机、对照的方法将120例急性脑梗死患者分为2组：对照组60例,行急性脑梗死常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上,加服丁苯酞软胶囊,16d为一个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）评分、生活质量指数（BI）评分变化,血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平变化。结果 治疗组总有效率91.7%,对照组为75.0%,2组NIHSS评分均降低BI评分均显著提高（P〈0.01）,治疗组显著优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。2组血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平均显著降低（P〈0.01）,治疗组显著优于对照组（P〈0.01）。结论 丁苯酞可通过降低血清sICAM-1水平,阻止中性粒细胞及血小板的黏附、聚集所导致的微血管阻塞,改善血管的“低灌注”和“不灌注”,通过降低血清YKL-40水平而改善斑块的不稳定性,减少脑梗死的再发,通过降低血清S100B蛋白水平,阻止神经细胞的凋亡,减轻脑损伤,改善预后。

关键词：丁苯酞软胶囊 急性脑梗死 

单位：郑州人民医院神经内科五病区; 河南郑州450000; 河南中医药大学第一附属医院脑病三区; 河南郑州450000