摘要：目的探讨微小RNA-21（miR-21）与高血压伴腔隙性梗死（腔梗）的相关性及诊断预测作用。方法将67例高血压患者根据是否合并腔梗分为高血压组31例和高血压并腔梗组36例,收集各项临床和实验室指标,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）测量血清miR-21;绘制受试者工作曲线（ROC）,评价miR-21对高血压并腔梗的诊断预测价值,通过Pearson相关分析了解miR-21与颈动脉IMT的相关性。结果高血压并腔梗组miR-21表达（2.08±0.61）,显著高于高血压组（1.25±0.37,P〈0.05）。miR-21对高血压发生腔梗的ROC曲线下面积（AUC）为0.871,95%可信区间（CI）0.787～0.954（P〈0.05）。Pearson相关分析发现miR-21与颈动脉IMT呈正相关（R=0.763,P〈0.05）。结论 miR-21在高血压并腔隙性脑梗死患者中高表达,是高血压发生腔梗的独立预测因素,可作为高血压发生腔梗的一个简便、无创、有效的血清学诊断预测指标。

关键词：高血压 腔隙性梗死 mirna 

单位：郑州大学第二附属医院心血管内科; 河南郑州450014