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罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛对脑胶质瘤切除患者全麻苏醒期相关并发症的影响

李淑霞; 杨亚琴; 张丽霞 中国实用神经疾病 2017年第14期

摘要:目的 探讨罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛对脑胶质瘤切除患者全麻苏醒期相关并发症的影响。方法 回顾分析我院82例脑胶质瘤切除患者的临床资料,根据用药方式进行分组,对照组(22例)在切皮前10min使用生理盐水20mL行浸润麻醉(1:200 000肾上腺素),术毕前30min静脉注射生理盐水2mL,地佐辛组(28例)切皮前10min使用20mL生理盐水行浸润麻醉(1:200 000肾上腺素),术毕前30 min静脉注射地佐辛10 mg;罗哌卡因联合地佐辛组(32例)在切皮前10 min予以0.5%罗哌卡因20mL性浸润麻醉,术毕前30min静脉注射地佐辛10mg。记录3组患者麻醉恢复时间、气管拔管时间,并统计全麻苏醒期出现的并发症,包括头晕头痛、高血压、肌颤、恶心呕吐等,并采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,及Ricker镇静-躁动评分(SAS)进行镇静评分。结果 3组麻醉情况比较,联合组麻醉恢复时间、气管拔管时间显著短于、地佐辛组、对照组,镇痛持续时间明显长于其他2组,差异均有统计学意义(P〈0.05);比较3组头晕头痛、恶心呕吐等并发症情况,联合组总发生率12.50%,明显低于对照组36.36%,差异有统计学意义(P〈0.05);比较3组VAS、SAS评分,VAS评分最低均为联合组,最高评分均为对照组,且组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛可显著提高镇静、镇痛效果,有效防止躁动发生,并减少头晕头痛、恶性呕吐、高血压等不良反应,临床可予以考虑。

关键词:罗哌卡因地佐辛脑胶质瘤切除术全麻苏醒期

单位:漯河市中医院; 河南漯河462000

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