摘要：目的探讨患者脑出血后外周血白细胞计数变化与预后的相关性。方法对2013-01—2016-06在我院神经内科治疗的560例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。入院12h后行神经功能缺损评分,其中0~15分249例为轻型组,16~30分201例为中型组,31~45分110例为重型组。所有患者在入院后24h内采集外周血,采用西门子全自动血细胞分析仪计数白细胞及中性粒细胞。比较不同预后患者白细胞及中性粒细胞平均升高率,比较不同神经功能缺损评分患者在入院时、入院后第3天、第7天及第14天外周白细胞水平,比较不同意识患者白细胞及中性粒细胞水平。结果重型组入院时外周白细胞计数水平最高,其次是中型组,3组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。入院后随着治疗时间的延长,各组白细胞计数均呈下降趋势（P〈0.05）;但重型组及中型组在第3天、第7天、第14天的白细胞计数仍显著高于轻型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。意识障碍患者白细胞计数及中性粒细胞比例显著高于意识清醒患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。死亡患者白细胞计数平均升高率及中性细胞升高率显著高于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑出血后患者外周血白细胞水平与患者病情以及预后有密切关系,临床上可以根据白细胞计数判断患者病情,评估预后。

关键词：脑出血 外周血白细胞计数 预后 相关性 

单位：河南大学第一附属医院神经内科; 河南开封475001; 河南大学第一附属医院呼吸内科; 河南开封475001; 郑州大学第二附属医院神经康复科; 河南郑州450014