摘要：目的 探讨应用颞下-乙状窦后联合锁孔入路显微手术治疗岩斜区大型、巨大型脑膜瘤的手术方法及疗效。方法回顾性分析采用颞下-乙状窦后联合锁孔入路显微手术治疗的24例大型、巨大型岩斜区脑膜瘤患者的临床资料,总结手术经验和临床疗效。结果 24例患者肿瘤全切除（SimpsonⅠ、Ⅱ级）20例（83.3%）,次全切除（SimpsonⅢ级）4例（16.7%）。术后新增神经功能障碍7例（29.2%）,出现脑干出血1例（4.2%）,脑干梗死1例（4.2%）,脑脊液漏1例（4.2%）,颅内感染1例（4.2%）,肺部感染2例（8.3%）。无围手术期死亡病例。术后随访3-59个月,无肿瘤复发或残余肿瘤明显进展。结论 对于中后颅窝和（或）幕上下骑跨的大型、巨大型岩斜区脑膜瘤,采用颞下-乙状窦后联合锁孔入路进行显微手术切除是一种安全有效的治疗方式。

关键词：岩斜区脑膜瘤 显微外科手术 联合锁孔入路 

单位：第四军医大学西京医院神经外科; 陕西西安710032; 中国人民解放军32133部队分队; 山西大同037034; 中国人民解放军陆军总医院附属八一脑科医院; 北京100700