摘要：目的探讨门 - 体分流术后并发肝性脑病（ HE） 的危险因素.方法选取2 0 1 3 - 1 2-2 0 1 6 - 1 2平顶山市第-人民医院行门 - 体分流治疗的1 4 2例肝硬化门静脉高压症患者, 依据其术后6个月内是否并发 HE分为观察组（ 并发 HE, n=3 1） 与对照组（ 未并发 HE, n=1 1 1） , 比较2组性别、 肝硬化病因、 年龄、 肝功能 C h i l d - P u g h分级与血钠、 血红蛋白（ Hb） 、 血清纤维蛋白原（ F i b） 水平, 分析术后并发肝性脑病的危险因素.结果2组性别、 肝硬化病因相比, 差异无统计学意义（ P〉0 . 0 5） , 观察组年龄、肝功能C h i l d - P u g h分级高于对照组, 差异有统计学意义（ P〈0 . 0 5） ; 观察组血钠、 Hb、 血清F i b水平低于对照组, 差异有统计学意义（ P〈0 . 0 5） ; L o g i s t i c回归分析显示, 患者肝功能C h i l d - P u g h分级、 年龄为其术后发生 HE的独立危险因素, 而血钠、 Hb与血清F i b水平为其术后发生 HE的重要保护因素（ P〈0 . 0 5） .结论肝功能C h i l d - P u g h分级、 年龄为门-体分流术后患者发生 HE的独立危险因素, 而血钠、 Hb与血清F i b水平为保护因素.临床工作中应对 HE高危患者施行针对性干预, 以降低 HE发病率, 改善患者预后.

关键词：肝硬化 门静脉高压症 肝性脑病 危险因素 

单位：平顶山市第一人民医院; 河南平顶山467000