摘要：目的分型探讨人尿激肽原酶（ 尤瑞克林） 治疗急性脑梗死的临床疗效.方法对1 6 9例急性脑梗死住院患者给予尤瑞克林治疗（ 除常规治疗外, 静滴尤瑞克林0 . 1 5P NA 单位/ d） 1 4d, 结合 TOA S T分型观察各组治疗前后中心区及半暗带区脑灌注成像相对比值, 对比各组治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分（ N I HS S） .同时进行颈动脉、 椎动脉和心脏彩色多普勒超声, 心电图（ 动态心电图） , 以及头颅和颈部 MR I /MRA等检查; 并行血常规、 血糖、 血脂、 肝功能、 肾功能、 心肌酶谱、 凝血常规等检测.结果大动脉粥样硬化性脑梗死（ LAA） 中心区及半暗带区的脑血容量（ C B V） 、 脑血流量（ C B F） 、 达峰时间（ TT P） 均明显高于治疗前（ P〈0 . 0 5） , 与小动脉闭塞性（ S AO） 、 心源性（ C E） 、 其他原因（ S OE） 及不明原因（ S UE） 组相比, 微循环灌注改善程度和 NIHSS评分差异有统计学意义（ P〈0 . 0 5） , 且无明显不良反应.结论尤瑞克林对LAA患者的疗效明显优于S AO、C E、 S OE、 S UE患者.

关键词：人尿激肽原酶 脑梗死 toast分型 

单位：江苏大学附属医院神经内科; 江苏镇江212000; 镇江市第四人民医院; 江苏镇江212000; 江苏大学附属人民医院老年医学科; 江苏镇江212000