摘要：目的 探讨外源性胆红素对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）大鼠的影响及机制。方法 以新生SD大鼠为研究对象,构建HIBD模型,探讨5、10和15mg/kg胆红素对大鼠学习记忆的影响,TUNEL检测细胞凋亡程度,RT-PCR检测脑组织VEGF、Caspase-3mRNA水平。结果 与假手术组相比,模型组大鼠平均逃避潜伏、原平台象限停留时间及游泳速度均存在显著性差异（P〈0.05）。与模型组相比,胆红素处理各组大鼠平均逃避潜伏、原平台象限停留时间及游泳速度均存在显著性差异（P〈0.05）。与低剂量组与高剂量组相比,中剂量组大鼠平均逃避潜伏、原平台象限停留时间及游泳速度均存在显著性差异（P〈0.05）。造模后第3、7、14天,胆红素处理各组大鼠神经细胞凋亡细胞数明显少于模型组（P〈0.05）;以中剂量组大鼠神经细胞凋亡细胞数最低。造模后第3、7、14天,与假手术组相比,模型组大鼠脑组织VEGF、Caspase-3 mRNA水平均存在显著性差异（P〈0.05）。与模型组相比,胆红素处理各组大鼠脑组织VEGF、Caspase-3mRNA水平均存在显著性差异（P〈0.05）。与低剂量组和高剂量组相比,中剂量组大鼠脑组织VEGF、Caspase-3mRNA水平均存在显著性差异（P〈0.05）。结论 适宜浓度的胆红素可能通过降低脑组织VEGF、Caspase-3表达水平,阻止神经细胞死亡程序,发挥HIBD的神经保护作用。

关键词：缺血缺氧性脑损伤 胆红素 vegf 大鼠 mrna 

单位：郑州大学第二附属医院; 河南郑州450014; 郑州大学第三附属医院; 河南郑州450052