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去骨瓣减压术后早期高压氧治疗重型颅脑损伤临床观察

饶克成; 李明; 高飞; 蔡春雨 中国实用神经疾病 2017年第23期

摘要:目的 探讨早期高压氧对重型颅脑损伤术后患者血清TNF-α、IL-6及肢体运动功能的影响。方法 选取南阳市第二人民医院2012-06—2015-06收治的75例重型颅脑损伤患者,所有患者给予开颅去骨瓣减压术,随机分为观察组(n=38)与对照组(n=37),术后给予常规治疗,观察组给予早期高压氧治疗。术前及术后第1、3、7天采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6含量;术前及术后3个月采用Fugl-Meyer评分评定肢体运动功能。结果 术前2组血清TNF-α、IL-6含量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);2组术后血清TNF-α、IL-6含量逐渐升高,第3天时达最高峰,后逐渐降低;观察组术后第1、3、7天血清TNF-α、IL-6含量均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术前2组Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P〉0.05),术后3个月观察组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 高压氧疗法可有效降低重型颅脑损伤患者的颅内压,减轻炎症反应,改善脑组织的微循环和有氧代谢,提高肢体运动功能。

关键词:重型颅脑损伤高压氧疗法血清

单位:南阳市第二人民医院神经外科; 河南南阳473000; 郑州大学人民医院神经外科; 河南郑州450003

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