摘要：目的 探究小骨窗经额叶入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取北京航天中心医院2012-01-2016-01行小骨窗经额叶入路显微手术和常规大骨瓣开颅手术治疗的高血压基底节区脑出血患者76例,其中行小骨窗经额叶入路显微手术患者为观察组（n=38）,行常规大骨瓣开颅手术患者为对照组（n=38）,2组术前一般资料比较无明显差异.观察2组血肿复发、血肿清除率、住院时间及治疗前后昏迷程度,比较2组手术期间及术后相关并发症发生情况,并在术后随访半年,采用格拉斯哥评价量表（GOS）评分评定2组预后情况.结果 观察组血肿复发率5.26%明显低于对照组21.05%（P〈0.05）,血肿清除率（84.59＆#177;6.49）%、术后14 d GCS评分（10.62＆#177;2.10）分显著高于对照组（P〈0.05）,住院时间（13.95＆#177;4.74）d显著较对照组短（P〈0.05）.观察组并发症发生率7.89%明显低于对照组26.32%（P〈0.05）.观察组预后良好率73.68%明显高于对照组50.00%（P〈0.05）.结论 相比于常规大骨瓣开颅手术,骨窗经额叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血效果更好,可明显提高血肿清除率、减少住院时间,并减轻患者昏迷程度,降低血肿复发与并发症发生风险,改善预后.

关键词：小骨窗经额叶入路 高血压脑出血 基底节区 大骨瓣开颅术 血肿清除率 

单位：北京航天中心医院神经外科; 北京100049