目的观察BDNF基因重组慢病毒修饰MSCs过表达BDNF的情况。方法构建携带BDNF基因的慢病毒载体；分离培养大鼠MSCs；将基因重组慢病毒转染MSCs；RT—PCR、Westernblot检测各组BDNF基因及蛋白表达水平。结果绿色荧光试验证实BDNF基因重组慢病毒转染MSCs成功；RT-PCR、Westernblot验证MSCs—EGFP—BDNF组BDNF基因及蛋白表达明显高于MSCs组及MSCs—EGF...
目的观察脑缺血后处理大鼠海马区神经元p38MAPK表达变化，探讨脑缺血后处理的脑保护机制。方法将96只雄性SD大鼠随机均分为假手术组（Sham组）、脑缺血组（IR组）、脑缺血后处理组（IpostC组）。Sham组只切开头部皮肤不电凝，分离颈总埋线不夹闭。IR组采用改良的Pulsinelli四血管闭塞（4-VO）法制作全脑缺血大鼠模型，缺血时间20min；IpostC组于...
目的探讨芹菜素对人胶质瘤细胞的抑制作用及其分子学机制。方法人胶质瘤U87细胞给予0、20、40μmol／L芹菜素，通过MTT评价细胞增殖，流式细胞仪检测细胞凋亡。进一步U87细胞转染BaklsiRNA，24h后给予芹菜素刺激，体外观察细胞的增殖和细胞凋亡情况，Westernblot检测Bakl表达。结果芹菜素可有效抑制胶质瘤细胞生长，诱导其凋亡。抑制Bakl表达后，...
目的 探讨献血400mL后产生头部轻松感的45岁以上献血者献血前后血液流变学、脑血流动力学的改变及其对脑血管疾病的影响。方法 检测、记录此类献血者献血前后血液流变学、脑血流动力学的数值变化,同时对其进行随访追踪并计算脑血管病的发病率,最后与同年龄组未献血者和同年龄组同量献血但未产生头部轻松感者进行比较;定期对入选志愿者进行健康追...
目的 探讨急性脑梗死患者中性粒细胞-淋巴细胞比值与其病情严重程度及预后的关系。方法 选取2015-07-01—2016-06-30在郑州大学第一附属医院神经内科住院诊疗的168例急性脑梗死患者为研究对象,按照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评定病情严重程度,以改良Rankin量表（MRS）评定发病90d时的预后,详细询问一般情况,入院当时化验血常规,计...
目的 探讨急性丘脑梗死病灶动脉血供与病因分型、临床表现及预后的关系。方法 116例急性丘脑梗死患者行头颅MRI检查,对病灶供血、TOAST分型、神经系统体征、神经功能恢复（mRS评分）等指标进行分析。结果 116例中单纯丘脑梗死占79.3%,联合丘脑梗死占20.7%。根据TOAST分型,大动脉硬化型占12.1%,心源型占15.5%,小动脉闭塞型占60.3%,其他占12.1%。...
目的分析阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗轻中度急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法收集轻中度急性脑梗死（NIHSS≤13分）住院患者120例，随机分为阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗组（观察组）、阿托伐他汀联合阿司匹林或氯吡格雷治疗组（对照1组）及阿司匹林或氯吡格雷治疗组（对照2组）各40例，疗程21d。对比各组治疗前后NIHSS评...
目的 研究急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后的影响因素。方法 选择96例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,观察年龄、性别、体质量、高血压史、糖尿病史、吸烟史、溶栓前收缩压、溶栓前血糖、起病-溶栓时间、溶栓前NIHSS评分等指标与预后的关系。结果 预后不良组与预后良好组年龄、性别、体质量、高血压史、吸烟史无显著差异（P〉0.05）。与...
目的 探讨脑梗死复发的相关危险因素。方法 收集2012-06—2015-12成都市第六人民医院复发脑梗死患者105例,并收集同期初发脑梗死患者105例。记录患者性别、年龄、高血压、血压控制情况、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟史、高同型半胱氨酸血症、卒中家族史的相关危险因素。采用多因素Logistic回归方法分析复发性脑梗死的独立相关因素。结果 高血压...
目的观察替罗非班治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的疗效及安全性。方法发病4．5h内急性缺血性脑卒中患者行阿替普酶静脉溶栓再闭塞的患者60例，随机于再闭塞后予以静脉泵入替罗非班治疗（首剂5pg／kg静脉推注3min，续以0．075μg·kg-1·min-1静脉持续泵人24h）30例（B组）及常规治疗30例（A组）。观察2组溶栓前、溶栓后症状加重时...
目的 研究杏芎氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者炎症因子、氧化应激反应及脑血流灌注的影响。方法 抽取2015-06—2016-06福州市第二医院收治190例急性脑梗死病例,按照用药不同分为对照组（n=95）与观察组（n=95）,对照组实施常规疗法,观察组在对照组基础上予以杏芎氯化钠注射液治疗,对比2组炎症因子水平、氧化应激反应及脑血流灌注相关指标。结果...
目的探讨局限性小脑蚓部病毒性脑炎的临床特点和诊治，以提高对该病的认识。方法回顾性分析145例诊断为局限性小脑蚓部病毒性脑炎患者的临床诊治过程。结果对局限性小脑蚓部，多急性起病，好发于中老年人，以头晕、躯干姿势性平衡障碍为主要待征的患者，抗病毒治疗有效，预后良好。结论局限性小脑蚓部病毒性脑炎可能是成人小脑炎的主要类型，应...
目的 评价不同亚型原发性帕金森病（PD）患者认知功能量表评分,分析不同亚型PD患者认知功能障碍的临床特点。方法 选取原发性帕金森病患者53例,运动迟缓为主型7例（B组）,以运动迟缓和肌强直为主型11例（BR组）,以震颤和运动迟缓为主型27例（TB组）,以震颤（static tremor,T）、强直（rigidity,R）和运动迟缓（bradykinesia,B）为主型8例（TRB组...
目的 分析临床异质性的帕金森病（Parkinson’disease,PD）患者非运动症状（non motor symptom,NMS）发生及分布的特点,及NMS发生的相关因素。方法 PD患者使用统一帕金森病非运动症状评价量表（Unified Parkinson＇s Disease Rating Scale,NMSS）、H-Y分期、统一PD评定量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS）Ⅲ部分评分进行评...
目的 观察小剂量氯氮平治疗帕金森病患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法 将60例患者按随机、双盲法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予小剂量氯氮平12.5~50mg/d,睡前服用;对照组给予艾司唑仑1~2mg/d,睡前服用。疗程均为1个月。通过Epworth嗜睡量表（ESS）、帕金森病睡眠量表（PDSS）比较2组治疗前后的疗效及观察不良反应。结果2组治疗后ESS...
目的 分析大骨瓣开颅加天幕切除术应用于创伤性脑疝的临床效果。方法 选取河南大学附属郑州颐和医院2011-02—2015-02收治的74例创伤性脑疝患者,根据治疗方式不同分为2组,35例采取标准大骨瓣开颅术者为对照组,39例采取标准大骨瓣开颅术＋天幕切除术者为观察组。比较2组预后、并发症发生率,并对比2组术后3d的环池显露情况。结果 观察组的预后优于...
目的 了解严重抑郁症患者用MECT（无抽搐电休克）对病情和对认知功能的影响。方法 随机抽取2013—2016年收治确诊的严重抑郁症患者100例,分为对照组（常规抑郁症治疗）和观察组（联合MECT）各50例,分析2组治疗效果。结果根据患者症状改善评估疗效,观察组评估无效例数明显低于对照组,组间总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后对患者心理状...
目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁症（PSD）的作用。方法 将114例PSD患者随机分为联合治疗组38例（高频rTMS＋氟西汀治疗）、抗抑郁药组38例（氟西汀治疗）和对照组38例（假刺激治疗）,每周5次,共治疗8周。治疗前及治疗第4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度的评定。结果 3组治疗前HAMD评分差异无统计学意义...
目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断中的价值。方法 2013-06—2017-01郑州市妇幼保健院收治43例HIE患儿,均于出生后7d内行常规MRI和DWI扫描。同时对43例患儿4个病变区域的病灶检查情况进行对比,4个区域为双侧基底节区伴内囊后肢,侧脑室周围白质,半卵圆中心和大脑皮质。结果 MRI常规扫描显示各区域的...
目的 探讨11～13~（＋6）周系统超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法 选取2013-10—2016-07在郑州大学第二附属医院行11～13~（＋6）周早孕期超声筛查的4 211个孕妇（4 475个胎儿）,测量胎儿头臀长（crown-rump length,CRL）、颈项透明层（nuchal translucency,NT）等,并对胎儿进行系统筛查。结果 11～13~（＋6）周系统超声筛查共检...
目的 探讨椎管内神经鞘瘤的临床病理学特点、免疫表型特点、诊断及鉴别。方法 回顾性分析78例椎管内神经鞘瘤,对手术标本进行HE染色和免疫组织化学EnVision染色,光镜下观察组织学形态及免疫表型,并结合文献进行分析和讨论。结果 78例患者中男女发病率为1.31;年龄15~67岁,中位年龄45岁;腰椎35例（44.9%）,胸椎24例（30.8%）,颈椎17例（21.8%）,...
目的 观察血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法 选取武警四川总队医院神经外科2013-08—2016-10颅内动脉瘤患者114例,依照术式不同分为对照组和观察组各57例。观察组采取血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞术,对照组采取开颅夹闭术。对比2组术前、术后1周神经功能缺损评分（NIHSS）与血清sICAM-1、S100β蛋白水平及术前、术后1a生...
目的 探讨结节性硬化症（tuberous sclerosis comlex,TSC）伴梗阻性脑积水的临床特点、影像学表现、病理学改变、鉴别诊断及治疗。方法 回顾性分析1例TSC伴梗阻性脑积水患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果 本例患者确诊为TSC,室管膜下巨细胞星形细胞瘤（subependymal giant cell astrocytoma,SEGA）待排。结论 TSC可合并SEGA,并致梗阻性脑...
甲基丙二酸尿症是遗传性有机酸代谢异常中最常见的病种,主要因甲基丙二酰辅酶A变位酶（MCM）缺陷及其辅酶钴胺素（维生素B12）代谢缺陷引起。以精神症状初发的甲基丙二酸血症,鉴别诊断困难。本文旨在详细阐述该案例的诊治过程,并进行文献复习。
震颤[1]是指身体某一部位不自主的、有节律的震荡运动,是临床最常见的运动障碍症状,分为生理性、功能性、病理性震颤,病理性震颤又分为静止性和动作性震颤,动作性震颤又可分为姿势性震颤和动作性震颤。直立性震颤（orthostatic tremor,OT）是姿势性震颤的一种,临床表现为站立时出现下肢和躯干不自主高频震颤,坐位、卧位及行走时消失的运动失调综...
目的 研究康复期卒中患者的心理一致感与其健康行为的相关性。方法 采用健康促进生活方式量表（health promoting lifestyle profileⅡ,HPLPⅡ）和心理一致感量表（sense of coherence,SOC-13）对郑州市2所三级甲等医院住院已确诊为脑卒中、现进行规律康复的125例老年患者进行问卷调查,用Pearson相关分析等进行统计处理。结果 康复期卒中患者的...
目的 观察集束化护理模式在降低儿童视频脑电图伪差发生中的应用效果。方法 将420例进行视频脑电图检查的患儿进行分组,实验组220例,护士向患儿及家属宣教视频脑电图的意义、注意事项,并给予环境、心理、头皮、睡眠等方面的全程全方位护理措施后行视频脑电图检查。对照组200例,护士在预约时向患儿及家属宣教视频脑电图的意义、注意事项后,按预约...
目的 探讨医护一体化护理模式对脑梗死患者肢体功能及自我效能的影响。方法 选择于2015-02—2017-08郑州中心医院收治的96例脑梗死患者,根据随机数字表法分为2组,对照组48例给予传统护理工作模式干预,研究组48例给予医护一体化护理模式干预。比较2组运动功能、自我效能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度。结果 研究组和对照组慢性病自我效能...
自发性蛛网膜下腔出血（SAH）是一种严重的脑血管疾病,是由于多种原因导致的血液进入蛛网膜下腔所引起的一系列神经系统综合征。大量流行病学证据显示,非创伤性的自发性蛛网膜下腔出血占所有类型脑血管疾病的1%~7%,更重要的是,该病的致死率和致残率非常高。最新的治疗指南推荐,早期应进行有效干预,以防止责任血管二次出血[1]。数字减影血管造影...
大面积脑梗死是缺血性脑卒中最为严重的类型,预后极差。目前虽然采用静脉溶栓、降颅压、亚低温治疗、清除自由基、改善脑代谢等内科方法治疗,但效果欠佳。去骨瓣减压可能是降低患者病死率的有效治疗手段之一,但没有确切的数据证实可以降低患者残疾率。丁苯酞是我国自主研发的化学一类新药,有可能为大面积脑梗死提供一种新的治疗手段。本文全面检...
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