摘要：目-的 探讨动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清胆红素水平的变化及银杏二萜内酯葡胺（diterpene ginkgolides meglumine injection,DGMI）的疗效。方法 选取2015-05—2017-05入住南通大学第二附属医院神经内科的动脉粥样硬化性脑梗死患者220例,随机分为治疗组107例和对照组113例,治疗组在对照组治疗基础上加用DGMI。治疗前及治疗后14d应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能缺损状况,Barthel指数（BI）评定量表评估日常生活能力,并于治疗前及治疗后14d检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平,记录治疗过程中的不良反应。结果 治疗组治疗14d后NIHSS评分及BI明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗14d后NIHSS评分、BI均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗14d后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗14d后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清胆红素水平在脑梗死的急性期发挥重要作用。银杏二萜内酯葡胺注射液可能通过上调动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清胆红素水平,从而改善脑梗死患者的预后。

关键词：银杏内酯 动脉粥样硬化 氧化应激 脑梗死 胆红素 

单位：南通大学第二附属医院; 江苏南通226000