摘要：目的 比较急性脑梗死患者应用不同剂量阿托伐他汀钙对血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及颈动脉粥样斑块的影响。方法 选取商丘市中心医院2015-03—2016-09符合入选条件的急性脑梗死患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,在标准脑梗死治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀钙片20mg,观察组给予阿托伐他汀钙片40 mg,1次/d。入院时及治疗3个月后检测血脂、hs-CRP水平,彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块情况,采用NIHSS评定神经功能缺损程度,并统计不良反应情况。结果 与治疗前比较,2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP水平均显著降低（P〈0.05）,且观察组低于对照组（P〈0.05）;治疗3个月时,2组颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块积分及NIHSS评分均较前减少,观察组减少程度更大,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 阿托伐他汀可以降血脂、hs-CRP水平,具有稳定及缩小颈动脉粥样斑块、改善神经功能缺损程度的作用,40mg阿托伐他汀效果更佳,不良反应无明显增加,有较好的安全性。

关键词：急性脑梗死 阿托伐他汀 超敏c反应蛋白 总胆固醇 甘油三酯 

单位：商丘市中心医院急诊科; 河南商丘476000