摘要：目的 探讨H型高血压并发急性脑梗死同型半胱氨酸（Hcy）与炎症因子、颈动脉粥样硬化及斑块形成的相关性。方法 选取许昌市中心医院103例高血压并发急性脑梗死患者,均行Hcy水平检测,依据Hcy水平分为观察组53例（Hcy〉15μmol/L）,对照组50例（Hcy≤15μmol/L）,比较2组性别、年龄、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）、血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块形成率等。结果观察组血清hs-CRP、MCP-1、ox-LDL、VE-cadherin水平及IMT均高于对照组,不稳定斑块形成率60.38%（32/53）,高于对照组40.00%（20/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）;经Logistic回归分析,血清hs-CRP、MCP-1、ox-LDL、VE-cadherin及IMT、颈动脉斑块形成为诱发高血压并发急性脑梗死患者血清Hcy水平升高的危险因素（P〈0.05）;经Spearman相关性分析,高血压并发急性脑梗死患者血清Hcy水平升高与炎症因子、颈动脉粥样硬化及颈动脉粥样斑块形成率呈正相关（P〈0.05）。结论 炎症因子、颈动脉粥样硬化及斑块形成是高血压并发急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平升高的高危因素,与血清同型半胱氨酸水平升高呈正相关。

关键词：h型高血压 急性脑梗死 同型半胱氨酸 炎症因子 颈动脉粥样硬化 

单位：许昌市中心医院; 河南许昌461000