摘要：目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平（Lp-PLA2）对非瓣膜病心房颤动（NVAF）患者脑梗死风险的预测价值。方法 入选广州医科大学附属惠州医院住院的242例NVAF患者,记录入院时血浆Lp-PLA2水平,计算CHA2DS2-VASc评分。出院后每3个月随访1次,随访期间发生缺血性脑卒中或随访满1a随访结束,根据随访结果分为脑梗死组和非脑脑梗死组。结果 脑梗死组CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平比非脑梗死组偏高。经Logistic回归分析证实,高CHA2DS2-VASc评分、高Lp-PLA2水平为NVAF患者发生脑梗死的危险因素。CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平、CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平预测NVAF患者发生脑梗死的受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0.815、0.796、0.879。结论 CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平可提高对NVAF患者发生脑梗死风险的预测价值。

关键词：脂蛋白相关磷脂酶a2 非瓣膜病心房颤动 脑梗死 预测价值 

单位：广州医科大学附属惠州医院神经内科; 广东惠州516000; 威海市南海区医院内科; 山东威海216000