摘要：目的 探讨ETVSS高分值患者神经内镜下第三脑室底造瘘术失败的影响因素。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科接受ETV手术的患者,收集ETVSS量表分值80和90分患者的临床资料,提取患者病因、性别、临床症状与体征、手术是否成功等信息,运用单因素分析和多因素分析寻找ETVSS高分值患者ETV失败发生的相关因素。结果 收集病例81例,ETV失败18例,发生率为22.2%。单因素分析显示,癫痫症状（χ2=20.250,P=0.000）、意识障碍（χ2=46.212,P=0.000）为ETV失败发生的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示癫痫症状（OR=8.727,P=0.022）、意识障碍（OR=72.417,P=0.000）为ETV失败的独立危险因素。结论 癫痫症状、意识障碍是影响ETVSS高分值患者ETV失败的危险因素,且这二者均为ETV失败的独立危险因素。

关键词：脑积水 神经内镜 第三脑室底造瘘术 危险因素 独立危险因素 

单位：郑州大学第一附属医院神经外科; 河南郑州450052