摘要：目的 观察盐酸替罗非班联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床效果.方法选取南阳中心医院2015-02-2017-09收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,按治疗方案不同分为2组各53例,均给予常规治疗,对照组加用盐酸替罗非班治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物.比较2组治疗效果、治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、同型半胱氨酸（Hcy）]、血液流变学指标[全血黏度（低切、高切）、红细胞比积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原]、神经功能缺损评分（NIHSS）及病情转归程度（mRS评分）.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前2组IL-6、hs-CRP、TNF-α、Hcy水平无明显差异（P〉0.05）;治疗3周后,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前2组全血黏度、红细胞比积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平无明显差异（P〉0.05）;治疗3周后,观察组全血黏度（低切、高切）、红细胞比积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前2组NIHSS评分无显著差异（P〉0.05）,治疗3周后、出院前观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前、治疗3周后2组mRS评分无显著差异（P〉0.05）,出院前观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 盐酸替罗非班联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死疗效显著,可显著改善患者血液流变学,降低炎性因子水平,促进神经功能恢复,加快病情转归。

关键词：急性脑梗死 盐酸替罗非班 银杏叶提取物 血液流变学 神经功能缺损 

单位：郑州大学附属南阳中心医院神经内科; 河南南阳473000