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原发性面肌痉挛联带运动的临床特征

杨明娜; 苏俊辉; 靳令经 中国实用神经疾病 2018年第12期

摘要:目的探讨原发性面肌痉挛联带运动的临床特征。方法对212例原发性面肌痉挛患者的病史资料及临床录像资料进行整理,选择与联带运动相关的3个解剖部位(额部、眼部及口部),观察3个联带运动动作(眉弓抬高、眼裂缩小、口角牵动)及5个自主动作(抬眉、皱眉、闭眼、示齿及噘嘴),分析原发性面肌痉挛患者人口学特点、联带运动临床特点、联带运动严重程度及个数与面肌痉挛严重程度的相关性。结果原发性面肌痉挛患者发病年龄(56.07±12.40)岁,病程(54.90±59.96)个月。针对47例5个基本动作完备的原发性面肌痉挛患者进行联带运动类型相关分析,其中口-眼联带运动模式最常见[55.32%(26/47)],噘嘴是最容易引起联带运动的自主动作[55.32%(26/47),P〈0.01],眼裂缩小是最常出现的联带运动动作[57.45%(27/20),P〈0.05],其中噘嘴引起睑裂缩小是最常见的联带运动类型[55.32%(26/47)],联带运动严重程度和面肌痉挛严重程度无相关性,同时联带运动个数多少与面肌痉挛严重程度无相关性。结论原发性面肌痉挛联带运动发生占一定比例,其中噘嘴引起的睑裂减小、噘嘴引起的眉弓抬高、闭眼引起的口角牵动是最常见的三种联带运动模式,眼裂缩小是最常出现的联带运动动作,可为临床上联带运动的识别和面肌痉挛精细化治疗提供理论基础。联带运动是一种独立的现象,临床中应该重视对其的识别。

关键词:联带运动原发性面肌痉挛临床特点相关性一致性

单位:同济大学附属同济医院神经内科; 上海200065

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