摘要：目的 探讨安宫牛黄丸结合Lund概念治疗重型颅脑损伤的方法及临床疗效.方法 将56例重型颅脑损伤术后患者随机分为观察组与对照组各28例,对照组给予常规治疗,观察组给予L und概念结合安宫牛黄丸等治疗,比较治疗前、治疗1、3、7 d后2组患者颅内压、大脑中动脉平均血流速度、CPP水平,治疗期间并发症发生情况,以及术后3个月时临床疗效.结果治疗前、治疗1 d后2组ICP、MCA平均血流速度、CPP比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、7 d观察组ICP、MCA平均血流速度、CPP均显著优于对照组（P〈0.01）;治疗前、治疗后1、3 d 2组GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗7 d后观察组GCS评分明显优于对照组（P〈0.05）;给药期间观察组高热、抽搐发生率显著低于对照组（P〈0.05）,肺部感染、肾功能损害发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;损伤后3个月观察组良好率、病死率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 安宫牛黄丸结合L und概念治疗重型颅脑损伤可有效降低患者颅内容积 ,提高脑灌注压 ,改善昏迷症状 ,提高临床疗效 ,减少并发症.

关键词：重型颅脑损伤 安宫牛黄丸 lund概念 颅内压 并发症 

单位：河南省医学高等专科学校附属医院; 河南新郑451191