摘要：目的 明确阿替普酶静脉溶栓前或后应用丁苯酞氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中预后的影响。方法 纳入包头医学院第一附属医院神经内二科2014-01—2018-01接受阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗的60例急性缺血性脑卒中患者，其中溶栓前应用丁苯酞氯化钠注射液的患者25例为溶栓前组，溶栓后应用的患者35例为溶栓后组，比较2组14 d、90 d的NIHSS评分，90 d的mRS评分，并作多因素分析。结果 2组14 d NIHSS评分分别为（4.56±4.263）分、 （5.69±6.876）分，差异无统计学意义（P〉0.05）。2组90 d NIHSS评分分别为（2.44±2.347）分、（2.74±3.127）分，差异无统计学意义（P〉0.05）。2组90 d mRS评分分别为（1.40±0.500）分、（1.51±0.507）分，差异无统计学意义（P〉0.05）。2组预后多因素比较，年龄、心脏病史可影响缺血性脑卒中预后，丁苯酞使用时间点对预后无影响。结论 阿替普酶静脉溶栓前或后应用丁苯酞氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中预后无影响，年龄、心脏病史是预后的相关影响因素。

关键词：急性缺血性脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓 介入疗法 丁苯酞 

单位：包头医学院; 内蒙古包头014060; 包头医学院第一附属医院; 内蒙古包头014010