摘要：目的 肾功能不全与脑小血管病(CSVD)有关。半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cysc)是一种相比基于肌酐的估计方程式更有效的评估肾功能方法,然而半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cysc)血浆水平和CSVD之间的关系尚未得到充分研究,本文调查研究两者之间的关联。方法 收集患者临床资料,包括血浆(Cysc)水平和MRI影像,进行了评估。使用Fazekas量表评估WMH。通过使用多变量逻辑回归分析来调查Cysc和CVSD之间的关系。结果 本研究显示Cysc升高为导致cSVD的危险因素。在多因素调整Logistic分析中,CysC水平升高与WMH严重程度显著相关,优势比(OR)(95%置信区间:CI)1.081(1.041~1.122)。有序多分类Logistic回归分析显示患者的CysC水平与未经调整的WMH严重程度显著相关。Cyscs水平每增长1mg,WMH严重程度分级增高一个等级的优势比为(1.064),95%置信区间为(1.033;1.095)。结论 在CSVD患者中,Cysc升高为导致cSVD的危险因素,血清CysC水平与WMH严重程度相关。

关键词：脑小血管病 慢性肾病 胱抑素c 核磁共振 脑白质病变 

单位：郑州大学人民医院神经内科; 河南郑州450003