摘要：目的观察自发性低颅压患者的临床、磁共振表现及其预后转归。方法通过对55例自发性低颅压(SIH)患者的临床和磁共振对照分析,并进行出院后3个月定期随访,分析其临床及影像特点,观察其预后转归情况。结果本组患者均急性或亚急性起病,主要表现为直立性头痛、头晕、恶心、颈项强直;头颅MRI示硬脑膜弥漫强化、静脉结构充盈、脑垂体充血、脑组织下沉以及脑静脉窦扩张(橫窦为主)、硬膜下积液;经补液保守治疗后随访至3个月,多数患者临床症状好转。结论自发性低颅压以直立性头痛为主要临床表现,脑脊液压力≤60mmH2O,结合颅脑MRI硬脑膜弥漫性强化可明确诊断,经补液、卧床休息及对症处理,多数长期预后较好。

关键词：自发性低颅压 直立性头痛 静脉窦血栓 磁共振 预后 

单位：郑州市第七人民医院神经外科; 河南郑州450000