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显微手术治疗基底节区高血压脑出血临床分析

王向阳; 郭电渠; 韩冰; 王新厂; 刘文彬; 付旭东 中国实用神经疾病 2018年第24期

摘要:目的 探讨显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 回顾性分析2013-07—2017-05郑州市第一人民医院36例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,采用经外侧裂岛叶入路在显微镜下开颅清除血肿,术后早期在神经重症监护室监护,控制血压、神经营养及后期康复治疗。结果 36例患者均顺利完成手术,术后次日复查头颅CT示脑内血肿清除理想。术后患者死亡3例(7.14%),其中2例死于脑疝所致脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。术后6个月进行日常生活能力(activities of daily living,ADL)评定,Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论 经外侧裂岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血能安全有效清除血肿,对脑组织损伤小,止血较为彻底,病人恢复满意。

关键词:高血压脑出血外侧裂岛叶入路基底节颅脑损伤显微手术

单位:郑州市第一人民医院神经外科; 河南郑州450004; 郑州大学第五附属医院神经外科; 河南郑州450052

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