目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的多模态MRI表现。方法回顾性分析经肌肉病理活检和基因证实的10例MELAS综合征患者的MRI平扫和增强、MRA、DWI、MRS和ASL表现。结果 8例累及2个及2个以上脑叶,多见于顶叶、枕叶、颞叶皮层及皮层下白质,1例仅累及颞叶海马,1例位于小脑半球。病灶在T1WI呈低信号,T2WI和FLAIR呈高信号。D...
丙戊酸钠脑病(VHE)为丙戊酸(VPA)严重但极为罕见的不良反应,多发生于服用VPA数天至数周后,临床主要表现为急性发作的意识障碍,大多数患者血氨升高,但肝功能正常,主要的治疗方式为停用VPA。现报道2例武汉市第一医院服用VPA数天及1 a后出现VHE的病例,均以间断发作性意识障碍及行为异常为临床表现,以提高对该病的认识。
目的总结以发作性眩晕为表现癫痫的临床特点及诊断体会。方法分析5例以发作性眩晕为表现癫痫患者的临床特点、诊治过程、随访与文献复习。结果男3例,女2例,年龄46~76岁;病程3个月~4 a。除表现眩晕外其他症状非特异性,每次发作持续时间不等,棘波、尖波、棘慢复合波多见,多见颞区、额区,卡马西平或戊酸钠治疗效果好。结论熟悉及掌握眩晕疾病鉴别谱...
目的强调脑桥外髓鞘溶解症(EPM)早期识别的重要性,了解EPM的影像学特点及治疗方法。方法回顾性分析1例急诊EPM 患者的临床表现、影像学特点、诊疗过程,并复习相关文献。结果患者男性,因长期营养不良致严重低钠血症,补钠过程中出现EPM。头颅MRI 检查示:两侧尾状核头及两侧壳核呈对称性等T1稍长T2信号,DWI呈稍高信号。两侧尾状核头部及两侧壳核对...
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感。目前VaD尚缺乏有效治疗,因此早期诊断与干预尤为重要。本文对VaD的流行病学与危险因素、病理生理机制、临床症...
脑供血动脉闭塞是一种重要且常见的血管病变类型,可以导致脑供血障碍,引起以脑组织缺血、缺氧性坏死为特征的脑血管疾病,严重的危害人类的健康和生命,致残率及死亡率高。本文对脑供血动脉闭塞的病因、诊断方法以及治疗的研究进展进行综述。