目的:探讨小儿肺炎支原体感染并发心肌损伤的临床特征及治疗方法.方法:对6例诊断为肺炎支原体感染并发心肌损伤患儿的临床特点及治疗效果进行回顾性分析.结果:6例均有发热、心电图异常和心肌酶谱增高,咳嗽5例,鼻塞3例,肺部改变5例,乏力4例.心动过速6例,心律不齐4例,心音低钝2例.全部病例给予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1抗感染治疗3周痊愈.结论:肺炎支...
目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的早期诊断及手术时机选择.方法:对收治的128例患儿进行回顾性研究,分析临床表现,X线征象与病情发展之间的关系,结合文献进行探讨,找到早期诊断指标及选择手术时机.结果:128例患儿保守治疗70例,存活49例,手术58例,存活41例.结论:早期诊断及适时手术对该病的治疗十分关键.
目的:探讨以心律失常为主要表现的甲亢的诊断问题.方法:对100例不明原因的心律失常患者进行了甲状腺功能的检查.结果:100例中有15例甲状腺功能异常,其中5例为甲亢,5例中4例患者为60岁以上老人.结论:有些甲亢患者症状不典型,尤其老年人,常以心脏症状为主,如充血性心衰或顽固性房颤,易误诊和漏诊,凡遇到心衰或心律失常患者找不到病因或治疗效果不...
目的:探讨压力支持(PSVV)加呼气末正压(PEEP)通气模式对慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗作用,探讨将该通气模式应用于无创通气能否减少或避免使用有创通气.方法:选择20例COPD慢性呼吸衰竭急性加重患者,随机将其分为实验组10例、对照组10例,实验组患者应用经面(鼻)罩PSVV加PEEP进行无创通气治疗.结果:实验组10例患者经治疗后动脉血pH、PaCO2及呼吸频...
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病与酸中毒类型及预后情况.方法:通过给84例患儿生后24小时内取挠动脉血检测血气分析、血电解质,血生化全套计算阴离子间隙(AG)值,判断缺氧缺血性脑病程度与酸中毒AG变化及病死率的关系.结果:本组84例中,重度HIE46例均有不同程度的单纯性代谢性酸中毒,pH＜7.3,最低pH为7.0.HCO3＜24,最低为9.其中多数存在混合性酸中...
目的:观察高血压患者左室肥厚逆转后QT离散度变化.方法:46例伴左室肥厚高血压病患者治疗前后均进行心电图及超声心动图检查,观察心室逆转前后的QT离散度(QTd)及较正的QT离散度变化(QTcd).结果:高血压患者左心室肥厚经治疗逆转后QT离散度减小(P＜0.001),且左心室肥厚减小程度与QTd及QTcd减少程度呈正相关(r=0.28,P＜0.05).结论:高血压病患者左心...
目的:分析微创术治疗高血压脑出血的方法、适应证及术后的处理方法,探讨高血压脑出血的治疗途径.方法:选择用微创术治疗的高血压脑出血的病例,对其治疗方法进行回顾分析.结果:本组病例死亡率为11.1%,置管引流时间平均4天.首次血肿清除率为32.5～56.5%,术后1周内血肿清除者占84.5%,2周清除者100%.讨论:通过对26例高血压脑出血临床过程的分析,进一...
目的:总结急性肺栓塞(APE)的临床特点,探讨治疗方法.方法:对60例APE 临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中呼吸困难60例(100.0%),紫绀36例(60.0%),肝大、双下肢浮肿28例(46.6%),低血压16例(26.6%),胸痛、咳嗽、咯血6例(10.0%),P2＞A250例(83.3%),发热、血沉增快20例(33.3%).近期心电图呈现明显右心室负荷增加者24例(40.0%)、未见典型S1QⅢ T...
目的:探讨早产与胎膜早破的原因,预防和恰当地处理早产和胎膜早破,降低围产儿死亡率.方法:对2001年11月～2002年12月收治的98例先兆早产和早产患者的临床资料进行回顾性分析.结果:采用心痛定及硫酸镁抑制宫缩,抗生素应用,地塞米松促胎肺及一般处理,延长分娩时间2.6～18天,早产71例,无围产儿死亡.结论:感染是引起早产和胎膜早破的主要原因,预防早...
目的:评价干扰素α-1b对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果.方法:随机将80例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿分为干扰素α-1b治疗组及对照组.结果:干扰素α-1b治疗组在止咳、喘憋消失、退热、干湿罗音消失及总疗程等方面较对照组有明显差异性.结论:干扰素α-1b治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎具有见效快,疗效肯定,副作用少等优点,宜临床推广使用.
目的:探讨低能量体外震波碎石的治疗效果及其副作用以及X线、B超双定位技术在的ESWL中的优势.方法:应用HB-V型低能量体外震波碎石机治疗尿路结石268例.结果:268例均获成功,结石粉碎率100%,排净率100%,所有患者术后都出现了轻微血尿,肾结石者12小时内消失,输尿管结石者1～2次后消失.7例形成输尿管石街,经再次ESWL治疗后消失.6例局部皮肤出现红斑....
目的:通过冠状动脉造影,研究高血压病患者冠状动脉粥样硬化的发生情况和程度.方法:因各种原因所致的胸闷、胸痛或心肌梗死的患者125例,查无冠状动脉造影的禁忌证后,标准Judkins法作选择性冠状动脉造影,有≥1支血管内径狭窄≥50%时有临床意义.然后再根据冠脉病变的程度分为四组:其中左主干狭窄≥50%或/和左前降支、回旋支、右冠状动脉中的任何一...
目的:探讨提高治疗鼻中隔偏曲的方法及疗效.方法:分析33例鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术的本病患者.结果:术后随访4～12个月,主观治愈率为87.9%(29/33),好转率为12.1%(4/33),无不愈者;客观治愈率为81.8%(27/33),好转率为18.2%(6/33),无不愈者.结论:鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术具有以下优点:(1)完全、彻底矫正偏曲的鼻中隔,提高了手术质量;(2)减少手术...
目的:探讨新生儿重度窒息相关因素,以加强防范.方法:对我院10年内抢救新生儿重度窒息83例进行相关因素分析.结果:脐带因素24例(占29%),胎盘因素15例(占18%),胎儿窘迫44例(占53%).5分钟Apgar评分≤3分者病死率、脑损伤发生率较低,5分钟后行气管插管者,合并症发生率、病死率较高.结论:及时诊断处置脐带异常和胎儿窘迫,可减少新生儿窒息,重度窒息的...
目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因及防治措施.方法:对1999～2003年23例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果:发病原因依次为:子宫切口感染、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期产后出血的主要病因是子宫切口感染.对病因的防治、诊断值得重视.
目的:提高下腔静脉后输尿管的诊治水平.方法:联合运用相关影像学检查明确诊断.治疗上采用离断输尿管,于下腔静脉外侧复位矫正,恢复输尿管正常通道.结果:手术顺利.术后6～12个月复查,肾及输尿管上段积水扩张均明显减轻,肾功能良好,输尿管通畅,吻合口无狭窄.结论:下腔静脉后输尿管是先天性下腔静脉胚胎发育异常所致,需联合应用各种影像学检查明确...
目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:对135例HIE患儿进行了治疗研究,随机分为高压氧治疗组90例(简称治疗组)和对照组45例.两组均给予相同的综合治疗,治疗组加用高压氧治疗.结果:治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01),病情越重疗效差别越显著,治疗组重症有效率82%,而对照组仅为46%.结论:HIE患儿在基础治疗的同时应用高压氧治...
目的:分析眼科眼眶病门诊接治患者,以了解常见眼眶病分布情况.方法:将作者眼眶病门诊诊治的眼眶病患者,登记就诊时间、姓名、性别、年龄、首诊或复诊、门诊诊断、处理措施以及患者地址等.结果:①总体情况:2002年3月～2003年7月,门诊登记完整的眼眶病280例.男性142例,女性138例,比例为1.0/0.97.②眼眶病分类及分布:按眼眶疾病常规分类分为6大类:...
目的:观察基底细胞增生在隐形去疤术中的作用.方法:在磨削术的基础上,对疤痕组织切除缝合后,用含庆大霉素和氯霉素的油纱条外敷,纱布固定,术后10天揭除油纱条后观察疗效.结果:治疗49例中,显效41例(83.7%),有效8例(16.3%),无效0例.结论:隐形去疤术手术次数少,疗程短,美容效果好.
目的:评价额肌腱膜悬吊治疗重度上睑下垂的手术效果.方法:采用额肌腱膜悬吊对27例31眼重度上睑下垂进行了手术治疗.结果:术后进行了半年至两年半的随访,除1例1眼因术后第3天碰伤形成血肿基本矫正外,26例30眼均获矫正.无过矫及未矫正者,术后兔眼持续时间在2月～4月.并发症较其它上睑下垂矫正术少.结论:采用额肌腱膜悬吊术是治疗重度上睑下垂安全...
目的:探讨慢性瘘管性根尖周炎患牙一次性根充术近、远期疗效.方法:选择单根、无牙周病的慢性瘘管性根尖周炎患牙260颗,随机分为实验组和对照组各130颗.对照组按常规方法,将根管预备、根管消毒、根管充填分多次进行,实验组将上述步骤一次完成,观察两组首次术后3w瘘管愈合情况及根管治疗期间疼痛发生率,并通过临床症状和X线牙片评价术后1年疗效.结...
目的:了解早产儿发育过程中的有利因素.方法:选择140例早产儿,无呼衰、心衰者随机分组,治疗组进行手法抚触及捏脊等皮肤护理,自出生之日起,每天坚持,至早产儿发育至3岁时.结果:观察治疗组早产儿生长发育情况、生理、心理、性格均较对照组有明显改善.结论:抚触疗法有利于早产儿的生长发育,有利于亲代、子代间的感情交流,可以改善婴儿心理及适应社...
婴儿维生素K缺乏症的特征是:发病多为2～3月婴儿;母乳喂养发生率高;临床表现为凝血机制障碍,其中以颅内出血最致命.本文所指轻度瘀胆是指,外表酷似健康,实际存在着不令人注意的黄疸或一过性肝功能轻度异常者.本组观察发现,婴儿维生素K缺乏症是多因素致病,而存在瘀胆时更易发生.提示了瘀胆和肝功能的轻度异常对维生素K代谢的影响,探讨这一机制有...
1994年至今,我们采用血液灌流(HP)为主抢救严重急性药物、毒物中毒80例,除4例严重中毒死亡外,均获成功,现报告如下:
剖宫产主要有下腹部纵切口及横切口两种.纵切口的缺点是:影响美观,痛感重,腹壁疝的可能性大.改良式横切口的优点是弥补了纵切口的缺点.自1998年1月～2003年6月,我科行改良式剖宫产腹壁横切口630例,取得良好效果,作者认为此法简单易行,现报道如下.
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)多发生在青壮年,具有典型的临床表现,较易诊断,而老年人甲亢常呈淡漠型,大多缺乏典型的临床症状及体征,当出现以心血管系统症状为主时,临床上往往误诊为冠心病.现将我院1995～2002年间误诊13例分析如下.
目的:探讨婴幼儿单纯性腹泻的治疗方法及疗效.方法:采用口服肠道活菌制剂、热熨按摩、停用抗生素,不予禁食等治疗婴幼儿单纯性腹泻106例.结果:参照第二届全国小儿腹泻会议制定标准及国家中医管理局1988年制定的小儿泄泻疗效评定标准,总有效率为87.7%,其中病程7～30天者治愈率54.3%,有效率92.9%;病程61～90天者治愈率27.2%,有效率63.7%,明显低于...
糖尿病患者并发低血糖昏迷是糖尿病较常见的急危症之一,据统计,临床发生率仅次于急性感染和酮症酸中毒,由于病情危重,若诊断和治病不及时,则可致残或危及生命.
急性心肌梗死(AMI)是院前急救的主要高危病种之一,也是造成死亡的重要原因,老年人发生AMI时,症状常常不典型,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后.我们于2001年2月～2003年3月院前急救老年AMI30例,经现场紧急处理,病情稳定后,转入CCU病房,过程顺利,无1例死亡,现总结报告如下.
低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群.临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要表现.以脑神经损害为突出表现者易被误诊为急性脑血管病.我院1998年8月～2003年8月共收治14例.现作回顾性分析,并报告如下:
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