患者女,35岁.因腹痛、腹胀、呕吐7天在外院治疗无好转来本院就诊.查体:T37℃,P90次/分,R18次/分,BP16/11.3kPa,神志清,痛苦貌,喜作胸膝卧位姿势,心肺听诊(-).
慢性萎缩性胃炎(CAG)属中医胃脘痛的范畴,起中医常见病多发病,尤其是广大农村病人,由于饮食、情志等原因而导致此类疾病的发生更为平常.本人从事临床二十余年,对此类疾病的诊治甚多,在参阅大量占今文献的基础上对此类疾病进行了深入的研究,现将有关情况综述如下,以便同仁互通有无.
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的内科急症,在此基础上可并发急性肾功能衰竭(ARF),而ARF又是DKA的主要死亡原因之一.如何早期识别和正确处理,可降低病死率,我院自1985年1月～2002年1月收治的DKA并发ARF 20例,对其致病因素及防治进行探讨.
自体牙移植术是将自体牙完整摘出,移植于自身其它的缺牙部位.供牙包括牙根已发育完成的牙齿,也包括牙根未发育完成的牙齿.移植牙的来源多是完全埋伏或行将萌出的第三磨牙以及埋伏的尖牙、前磨牙.本文将我院从1994年8月～1998年8月间收治的15例下颌智齿自体移植病例报告如下:
布卡氏综合征(Budd-Chiari Syndrome BCS)患者的临床表现首先与阻塞部位有关,肝静脉阻塞引起肝静脉高压,继而使门静脉回流受阻,造成淤血性肝肿大和门静脉高压,表现为腹疼、肝脏肿大、压痛及腹水,下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞的临床表现基础上常伴有下肢水肿、下肢静脉曲张、色素沉着、溃疡等.
鼻窦真菌感染分为二类,侵袭性和非侵袭性,其中90%属于非侵袭性.临床上又以非侵袭性真菌性上颌窦炎最为常见.近年来此病的发病率有逐年上升的趋势,与鼻窦CT等诊断水平提高及鼻窦内窥镜的应用日益广泛等有关.本文报告我院1998年～2003年收治的真菌性上颌窦炎病人18例,并就其诊断及手术径路等方面的问题进行探讨.
碘缺乏病是由于人们赖以生存的外环境缺碘所致,病因清楚,危害极大.补碘是唯一有效的预防措施,在长期的防治实践中,人们找到了食盐加碘这样一个补碘的好办法,取得了举世瞩目的成效,我国已在2000年达到了基本消除碘缺乏病的目标.虽然碘缺乏病得到了消除,但是导致碘缺乏病根本原因的外环境缺碘并没有改善,故而食盐加碘的主导性措施还必须长期坚持....
会厌囊肿是会厌常见病,会厌囊肿的位置特殊,若并发感染可致急性喉梗阻.在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁,术后常易复发.近年来,我科对16例会厌囊肿患者采用微波治疗,经6个月～1年随访,效果满意.现报告如下.
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞(EOS)肥大细胞和T细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症.炎症细胞可分泌释放众多的炎症介质,如组胺、前列腺素、白三烯、血小板活化因子、神经肽、阳离子蛋白、细胞间粘附因子及致炎细胞因子,如IL-1、IL-2、IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF、TNF-α等.随着对哮喘发病机制,尤其是气道慢性炎症机制的深入了解,哮喘治疗已取得...
近年来,胃肠功能障碍作为多器官功能障碍的一部分,越来越引起临床医务工作者的关注.新生儿的胃肠运动起搏细胞Cajal神经间质细胞发育不完善,其胃肠运动功能欠成熟,更易出现胃肠功能障碍.1999年10月～2001年10月,我科共收治新生儿胃肠功能障碍46例,给予综合加特殊治疗,效果满意,现报告如下:
急性消化道出血指出血正在进行中或急性出血缓解期.持续出血和反复出血是死亡率增多的原因,因此,及早诊断十分重要.选择性造影及同时进行各种导管内治疗,大大改善了急性消化道出血的临床状况.
磨牙大部分缺损后对患者的咀嚼功能影响很大,甚至完全不能磨碎食物,过去临床上多采用拔牙后行局部可摘义齿或固定义齿修复的方法来解除患者痛苦.近年来,对磨牙大部分缺损修复的新方法报道较多,但修复效果并不十分可靠.笔者从本院收治的30例患者试用金属联合冠修复,取得了较满意的效果.现报告如下:
我院产科自2000年8月～2002年9月共实施镇痛分娩29例.现报告如下: 1临床资料 1.1 29例均为孕足月初产妇,年龄22～29岁.无椎管内麻醉禁忌症.
我院儿科自2000年1月以来,采用胃管注入云南白药治疗新生儿上消化道出血30例,收到了良好的治疗效果,现报告如下:
典型急性心肌梗死(AMI)的典型临床表现主要为胸骨后或心前区压榨疼痛、伴有烦躁不安、恐惧感、大汗淋漓、紫绀、呼吸困难等,持续时间长达1～2h甚至10多小时,休息或含服硝酸甘油无效,很易识别,多能迅速明确诊断,及时治疗.但临床上有部分患者无心前区疼痛症状,而表现为心外症状,甚至可无任何不适,极易引起临床误诊.我们观察了急性心肌梗死344例,其...
我们对150例剖宫产术使用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)取得满意效果,现报告如下: 1资料与方法 1.1病例选择:随机选择2001年1月～2003年12月间我院剖宫产手术病例150例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～39岁,初产妇142例,经产妇8例.
消化道出血是儿科常见的急症,如延误治疗,将会危及患儿生命,自1989年1月～2002年12月,我科共收治消化道出血患儿54例,现报告如下.
1病历报告 患者女,61岁.因意识不清4h,于2001年6月10日8pm收入院.4h前突感头痛,随即意识不清,二便失禁,急送我院.
目的:观察黄连素与思密达灌肠治疗细菌性痢疾的临床疗效.方法:对儿科确诊为细菌性痢疾的患儿60例,予以生理盐水、黄连素、思密达混悬液灌肠治疗.结果:1日内临床痊愈6例,占10%,显效36例,占80%;2日内治愈8例,占13.3%,显效10例,占16.6%;3日内治愈37例,占61.7%,3日内总治愈率85%.结论:黄连素与思密达灌肠治疗细菌性痢疾临床见效快、疗程短,治愈率高,...
目的:依那普利和伲福达治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的疗效观察.方法:60例早期糖尿病肾病患者随机分为依那普利治疗组,剂量从2.5mg～10mg,2次/日;伲福达治疗组,剂量从20mg～40mg,2次/日.治疗前后均查24小时尿微量白蛋白、血压、血脂.结果:依那普利治疗组明显降低尿微量白蛋白,两组疗效比较差异有显著性.两组血脂均无显著变化.结论:依那普利是治疗糖...
目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭的有效治疗方法.方法:对1999年11月～2002年10月我院收治小儿肺炎合并心力衰竭152例,随机分成2组.治疗组80例,对照组72例.两组病人基础治疗相同,均为保证呼吸道通畅,吸氧、镇静、抗感染、强心、利尿、激素,纠正酸中毒及水电解质紊乱.治疗组加用血管活性药物酚妥拉明0.1～0.4mg/kg/次,阿拉明用量为酚妥拉明之半量,...
目的:观察微生物生态平衡调节刑妈咪爱与复方地芬诺脂联用治疗小儿迁延性腹泻的疗效.方法:对88例迁延性腹泻患儿分别给予口服乳酸菌素与复方地芬诺酯联用和思密达进行对比治疗.结果:治疗组48例患儿显效35例,有效10例,无效3例;对照组40例患儿,显效14例,有效15例,无效11例.治疗组总有效率为93.7%,优于对照组的有效率72.5%,两组治疗效果比较有显著...
目的:探讨洛汀新与伲福达合用治疗糖尿病伴高血压的临床疗效.方法:总结分析用洛汀新10～20mg/日和伲福达20～40mg/日口服治疗38例2型糖尿病伴高血压,其中糖尿病肾病(DN)15例共30天的临床现象.结果:收缩压(SBP)/舒张压(DBP)由170±17.3/102±9mmHg降为143±11.5/82.5±7.5mmHg(P＜0.01);空腹血糖(FBG)/餐后血糖由12.63±4.43/15,3±3.6mmol/L降为7.3±1....
目的:观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法:32例脑梗死病人应用尿激酶30万U溶于生理盐水100m1,30min静脉滴完,每日1次,连续3～5天,对照组32例按常规治疗.结果:临床疗效显示尿激酶溶栓组明显高于对照组.结论:发病后6～72小时急性脑梗死病人采用尿激酶溶栓,效果好,值得临床推广.
肝硬化食道胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血是消化科常见急诊,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高[1].如何通过非手术疗法降低门静脉压,减轻食道胃底静脉曲张,从而预防大出血,降低肝硬化患者病死率是我们消化科医生多年来所寻求的.近两年来我科对收治的肝硬化食道胃底静脉曲张患者32例用心得安治疗取得了很好的预防上消化道出血的作...
上消化道出血是内科的一种常见急症,主要病因有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等.质子泵抑制剂有强大的抑酸作用,从而起到止血作用.我院于2000年9月～2003年3月应用新型的质子泵抑制剂注射用泮托拉唑钠治疗32例非曲张静脉上消化道出血病人,并与奥美拉唑(洛赛克)治疗相似病人30例进行对比研究,报告如下:
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期缺氧窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害,本病不仅病死率高,而存活者常遗留脑发育迟缓、脑瘫、癫痫、听觉和视觉障碍等神经系统后遗症.故对这部分病患儿应积极早期干预,以降低病死率,减轻后遗症,提高生存质量.现将本院近两年来应用纳络酮治疗HIE 24例疗效总结如下:
我科1996年10月～2003年12月应用纳络酮辅助治疗新生儿呼吸衰竭52例,并与常规方法治疗的40例新生儿呼吸衰竭病例作对照,治疗组取得了较好疗效,现报告如下:
1临床资料 1.1一般资料:我院自1990年1月～2002年12月共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸患者85例,所有患者均符合COPD的诊断标准,其中56例在门诊和入院初步诊断被误诊,误诊率高达65.9%,其中男41例,女15例,年龄46～80岁,平均59.6岁.肺部基础疾病:慢性支气管炎8例,慢性支气管炎合并肺气肿15例,已发展成肺心病者33例.误诊疾病:COPD、肺心病急性发...
目的:提高对胆囊癌CT表现的认识.方法:对18例病理证实为原发胆囊腺癌的CT资料进行回顾性分析.结果:厚壁型4例,表现为胆囊壁不均匀性增厚,有别于胆囊炎的均匀性增厚.肿块型10例,其增强时间长,可与原发性肝癌相鉴别.腔内型4例,表现为分叶状软组织结节,其基底部胆囊壁增厚,不同于胆囊息肉.结论:认识胆囊癌的特征性CT表现有助于提高诊断符合率.
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