目的:探讨不典型胸痛患者心电图有ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法:对53例不典型胸痛且心电图有ST-T改变患者的临床资料与冠脉造影结果进行分析.结果:53例不典型胸痛且心电图有ST-T改变患者,冠脉造影证实有冠心病者占77.36%(41/53).冠状动脉正常组占22.64%(12/53),其中3例为心尖肥厚型心肌病,3例为心肌桥,4例为高血压性心脏病,2例为老年心律失...
目的:探讨沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法的有效性和安全性.方法:将60例需气囊压迫止血的病人随机分为沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法组(A组)和常规方法插管组(B组)进行插管对比研究.结果:沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法一次插管成功率为93.3%与对照组比较有显著差异(P＜0.05),误入气管2例占6.7%与对照组比较没有显著差异.结论:沙氏导丝支撑三腔二...
目的:总结分析肝硬化门静脉高压症并上消化道出血的原因.方法:对肝硬化并上消化道出血患者均在出血后24～48小时内行胃镜检查,确定出血原因,同时行幽门螺旋杆菌(HP)检测.结果:门静脉高压性胃病(PGH)、肝源性溃疡(HU)是引起肝硬化并上消化道出血的常见原因.HP感染与门静脉高压无相关性,而与肝源性溃疡有密切关系.结论:肝硬化并发上消化道出血者,...
为了了解近年来诊治喉梗阻患者病因、急救和治疗的趋势,总结救治的经验教训,本文收集了我院2000年～2002年收治的30例喉梗阻病例资料,并结合文献对其病因、症状及处理进行了回顾性分析;探讨了急救处理中抗菌素和激素的合理应用,心衰和肺水肿的防治以及气管切开的时机问题.
目的:探讨胰腺癌合并糖尿病的临床特征及外科处理原则.方法:对27例胰腺癌合并糖尿病患者进行回顾分析.结果:27例患者均手术治疗,术后并发症7例,包括切口裂开2例,切口感染2例,胰漏1例,腹腔感染1例,下肢深静脉血栓形成1例,无围手术期死亡病例.结论:胰腺癌合并糖尿病增加了外科治疗的风险,加强围手术期的处理,严格控制血糖和防止并发症,同样可以达...
目的:提高对小儿咳嗽变异性哮喘的认识,正确而有效地施行哮喘的治疗.方法:对曾经误诊为上呼吸道感染、支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎等咳嗽变异性哮喘施行有效的治疗探讨,并进行分析.结果:有效率84.78%,而治愈率54.35%.结论:对小儿咳嗽变异性哮喘给予正确的诊断及治疗、效果良好,并可避免广谱抗生素的滥用,防止耐药菌产生,同时又可减轻患...
目的:研究腰麻-硬膜外联合麻醉在妊高征剖宫产手术临床中的应用.方法:选择86例术前已控制病情稳定的妊高征产妇.随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉组(CSEA组N=48和EA组N=38)分别予以评定麻醉效果记录痛觉阻滞平面、起效时间、血压变化.结果:CSEA组麻醉过程比EA组、平稳、效果确切达100%、起效快、大大缩短了麻醉诱导至胎儿娩出的时间,对...
目的:总结输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的经验和疗效.方法:我院自2002年～2003年,应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石46例,在硬脊膜外麻醉下,直接经尿道插入F7.5/9.5输尿管镜,进入输尿管达结石位置,插入光纤,激发激光粉碎结石达1mm以下,术毕留置双J管2～4周.结果:51侧输尿管结石,44侧碎石成功,2例输尿管穿孔改开放手术,2例术后高热.结论:输尿管...
目的:利用外科方法有效地修复单侧完全性唇腭裂继发的鼻畸形.方法:在矫正颌骨不对称畸形的基础上,矫正鼻软骨异常,并利用部分鼻唇肌来重建患侧鼻底区的口轮匝肌连续性,恢复表情肌动力平衡,从而修复鼻畸形.结果:58例患者经此手术法治疗后,鼻畸形得到明显改善.结论:矫正颌骨、鼻软骨及表情肌异常,有效地修复鼻畸形,利用部分鼻唇肌来恢复表情肌动力...
目的:探讨阴道镜检查诊断子宫颈病变的临床价值.方法:对本院468例宫颈病变患者的阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结.结果:阴道镜检查468例,病理检查386例,经病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变(即CINI-Ⅲ)34例.其中CIN(Ⅰ～Ⅱ级)的患者31例,CIN-Ⅲ的患者3例,原位癌5例,宫颈浸润癌3例(肉眼可疑2例),慢性宫颈炎患者332例,亚临床人乳头状病毒感染(SP...
目的:本文分析了54例中老年糖尿病合并脑梗塞的临床及预后,并与无糖尿病的脑梗塞患者进行对照,结果显示:①中老年脑梗塞有糖尿病史者较多,本组为18.1%;②糖尿病合并脑梗塞时更易发生多发性腔隙性梗塞;③治疗效果较非糖尿病者差.
目的:探讨笑气间断吸入用于无痛分娩对母儿的影响.方法:对100例产妇在分娩过程的第一产程活跃期以间断吸入50%笑气与50%氧气混合气体以实施无痛分娩(观察组),另选择100例产妇按正常分娩(对照组).观察两组产妇第一产程活跃期时间、分娩方式、分娩时失血量、其新生儿出生时Apgar评分.结果:观察组无痛分娩总有效率98%,第一产程活跃期时间2h 50min+5...
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的有效治疗方法.方法:对24例骨髓增生异常综合征(MDS),其中低危组11例(RA 8例、RAS 3例)采用雄激素为主的促造血治疗,高危组13例(RAEB8例、RAEB-T 5例)中,联合化疗6例,维甲酸、小剂量阿糖胞苷及雄激素治疗5例,仅接受促造血治疗或支持治疗各1例.结果:低危组MDS治疗有效率55%,高危组MDS联合化疗有效率67%,维甲酸...
目的:探讨可吸收材料在手部骨关节骨折病例的临床应用.方法:对30例52指手部骨关节骨折的病例应用可吸收内固定棒和缝线治疗,在骨折解剖复位后依AO内固定原理进行固定棒的应用,和可吸收线十字法或张力带法捆绑固定.结果:30例52指全部获得骨性愈合,没有局部积液和窦道形成,随访3月～2年,没有变态反应发生,骨性愈合与金属内固定物相同,固定位置与手...
目的:探讨葛根素治疗突发性耳聋(突聋)的疗效.方法:对45例突聋患者用葛根素静脉滴注1～2个疗程,观察并记录其听力阈值.结果:45例突聋患者用葛根素治疗后效果显著,治愈28例,显效4例,有效9例,无效4例.结论:葛根素是治疗突聋的一种很有效的药物,值得临床应用.
目的:探讨老年性充血性心力衰竭的临床特点和治疗效果.方法:回顾性分析老年性充血性心力衰竭96例住院患者的临床资料.结果:引起老年性充血性心衰的基础疾病以冠心病最多(54%),高血压及高心病次之(18.7%),肺心病居第三(14.6%).临床表现以咳嗽、咯粘液痰,呼吸困难为主(50%),有58%病例有双肺湿性罗音体征,从该文分析中看出,病死率高、症状不典型、...
目的:观察胺碘酮对快速型心房颤动的疗效.方法:应用胺碘酮(5mg/kg)静脉推注治疗快速型心房颤动.结果:转为窦性心律者(85.3%).结论:胺碘酮静脉推注治疗快速型心房颤动疗效肯定,副作用小.
目的:探讨十二指肠损伤的治疗方法.方法:对十二指肠的不同损伤分别采用单纯缝合,单纯缝合+置管引流,小肠浆膜覆盖修补术,十二指肠-空肠Roux-en-Y的吻合术,胰十二指肠切除术等.结果:除1例行胰十二指肠切除术死亡外,其余79例全部治愈.结论:对不同的十二指肠的损伤采用适当合理的手术方式,既可提高治愈率,又可避免盲目扩大手术范围.
目的:探讨胫骨Pilon骨折治疗方法.方法:回顾性分析自1998年以来收治的胫骨Pilon骨折15例,其中手术治疗10例,采用解剖型钢板或单纯克氏针辅石膏固定.非手术治疗5例,采用石膏固定、跟骨牵引或先跟骨牵引后改为石膏固定.结果:手术组:优3例,良3例,可2例,差2例;非手术组:优3例,良1例,差1例.结论:如果骨折局部软组织条件差,尽可能用简单内固定物,防止...
目的:总结巩膜隧道切口白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术的临床疗效.方法:对5年来青光眼合并白内障的27例27眼应用巩膜隧道切口白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除术进行了手术治疗,术后定期观察视力、眼压不少于3个月.结果:术后3个月视力0.3以上24眼占80%,眼压正常,无严重并发症发生.结论:巩膜隧道切口白内障摘除、人工晶状体植入...
目的:观察降纤酶对不稳定心绞痛(UAP)的疗效.方法:应用国产降纤酶于1999年～2002年共治疗92例不稳定心绞痛病人,随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用降纤酶注射液.结果:经过统计学处理后,治疗组显效和总有效率均高于对照组.结论:降纤酶可以做为UAP临床治疗的一种有效药物.
目的:探讨在药物治疗的基础上,配合非药物治疗,高血压控制的情况.方法:设置治疗组(86例)和对照组(78例),治疗组在严格采用合理膳食、减轻体重、心理治疗等非药物治疗的基础上,再选择降压药物治疗,然后对两组患者的血压稳定情况和降压药物的用量进行对比分析.结果:发现治疗组患者的血压迅速稳定,而且药物剂量和种类偏少,血压的转归明显优于对照组...
目的:探讨记忆合金聚髌器的临床应用价值.方法:采用记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨骨折52例,术后观察骨折愈合时间,膝关节功能恢复情况.结果:骨折平均愈合时间为两个月,膝关节功能恢复满意.结论:记忆合会聚髌器治疗髌骨骨折复位固定满意,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法.
1病历报告 患者,女,61岁,50k.因下腹肿物6个月入院要求手术.术前诊断:盆腔包块性质待查.拟行硬外麻下盆腔包块切除术.术前Bp106/75mmHg,HR 82次/分,R 15次/min.心、肝、肾、肺功能检查均未发现异常;心电图未检;血清钾2.6mmol/L;其余血液检查正常.
我科自1987年～2001年行改良乳突根治术100例,取得满意效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组100例,男81例,女19例,年龄在6～70岁之间.6～15岁7例,15～60岁88例,65例以上5例.职业:农民70例,工人21例,其它9例.病程在1年以内者18例,1～10年者20例,10～30年者50例,31年以上者12例.全部病例经手术证实分型为:
新生儿窒息是围产医学的重要课题,也是围产儿死亡和致残的重要因素,复苏方法是否正确和及时,直接关系到患儿的存亡和生命质量.本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析,并提出在新法复苏应用的几点探讨,以期进一步提高新生儿窒息复苏率,降低死亡率提供帮助.
连续硬膜外阻滞复合静脉麻醉可以增强麻醉效果,但对连续硬膜外麻醉复合咪唑安定镇静的临床研究很少报道,本文旨在对连续硬膜外麻醉复合咪唑安定镇静的临床应用进行探讨.
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素[1].近年来不少报道认为CO2激光照射对其有显著疗效,优于药物治疗和其它理疗方法[2,3],但激光治疗后存在阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,术后1～2周脱痂时出现阴道出血,创面愈合时间较长等缺点.
我院2001年3月～2003年3月共收治了32例腹股沟疝病例,使用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞施行疝环充填式无张力修补术,取得很好的临床效果,现总结如下:
急性胰腺炎的早期手术治疗曾一度被提倡或被冷落,又有人提出个体化冶疗方案,但仍未排除早期手术治疗;我们在临床实践中,通过积极的早期手术治疗,取得了较好的效果.从目前争论的结果来看,手术治疗和保守治疗仍不能相互代替.因此,应将两者有机地结合起来,才可能取得更好的效果.本文通过对急性胰腺炎的早期手术治疗进行分析报告如下:
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