目的探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗作用.方法将外伤性蛛网膜下腔出血患者135例随机分为两组,治疗组69例早期行腰大池脑脊液持续外引流,对照组66例采用每天腰穿术放脑脊液.结果治疗组患者的头痛、脑膜刺激征、血性脑脊液转清、CT恢复正常的时间均缩短.结论早期腰大池置管脑脊液持续外引流,对外伤性蛛网膜下腔出血...
目的探讨不同类型冠心病患者血清胆红素、C-反应蛋白(CRP)浓度及临床意义.方法将100例患者按临床诊断分为4组:急性心肌梗死(AMI)组34例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,稳定型心绞痛(SAP)组32例和对照组40例.分别检测各组患者胆红素(Bil)及CRP水平,并比较各组间的差异.结果①SAP组总胆红素(Tbil)低于对照组,SAP组CRP高于对照组.②急性冠脉综合征(ACS...
目的探讨进展型脑梗死与高脂血症是否存在必然的联系.方法测定50例进展型脑梗死与非进展型脑梗死患者血脂水平,进行比较.结果进展型脑梗死患者的血脂明显高于对照组.结论高脂血症可能是进展型脑梗死的独立危险因素.
目的评价百优解(盐酸氟西汀)治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法40例原发性轻中度高血压伴焦虑抑郁症状患者,口服降压药2周后,加用百优解8周,采用汉密顿抑郁表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)进行疗效评定.结果百优解治疗后焦虑和抑郁症状较治疗前明显改善,总有效率分别为91%和75%,HAMD和HAMA评分治疗前分别为30.60±2.55和29.90±1.45,治...
目的探讨苦碟子注射液对肺心病患者抗脂质过氧化损伤的影响.方法肺心病患者在常规治疗基础上加用苦碟子注射液20ml/d静点治疗,连用2周,监测治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化及临床疗效并与对照组对照分析.结果两组患者治疗前LPO、SOD高于正常对照组,GSH-Px明显低于正常对照组.苦碟子注射...
目的研究乌司他丁应用于肾移植手术对肾功能的影响.方法10例行肾移植患者随机分为二组,每组5例,A组为乌司他丁给药组,B组为对照组.采集术中/术后尿量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Ser)以及粒细胞弹性蛋白酶含量.结果术中和术后A组尿量更多,粒细胞弹性蛋白酶值的升高受到抑制,但手术7d内BUN和Scr未见明显差异.结论乌司他丁应用于肾移植手术,有益于患...
目的探讨老年人蛛网膜下腔出血的临床特点.方法回顾分析33例老年人蛛网膜下腔出血患者的起病形式、临床表现、脑脊液及头颅CT检查结果.结果33例患者均急性起病,有明确诱因19例,出现头痛20例,呕吐18例,意识障碍22例,颈抵抗20例,克氏征阳性11例,头颅CT检查证实蛛网膜下腔出血30例.结论对老年人急性起病、有不同程度意识障碍、无明显肢体瘫痪时,不...
目的通过原阳县15年人群肠道寄生虫病变化趋势,了解河南省寄生虫病的流行.方法选择原阳县,1989年、1999年和2004年3次对人群进行肠道寄生虫感染调查,用改良加藤法、试管培养法和透明胶纸肛拭法.结果1989年共抽检1 684人,蛔鞭钩蛲四种常见肠道寄生虫总感染率75.12%(1 238/1 684),1999年检查1504人,总感染率11.90%(179/1 504);2004年检查1 505人,...
目的观察硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的镇痛效果、不良反应及对PRL的影响.方法选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级,足月妊娠行剖宫产孕妇,分两组,每组20例.两组麻醉及手术方式相同,PCEA组术后保留硬外导管,采用一次性PCEA泵,用0.125%罗比卡因和芬太尼混合液自控镇痛,对照组用哌替啶肌注镇痛.观察两组病人镇痛、镇静情况及对呼吸循环的影响和并发症情况,记录病...
目的探讨T型引流管拔除后致胆漏的原因及对策.方法回顾性分析我院所收治的T型管拔除后致胆漏12例临床资料.结果10例经保守治疗和体外置管或联合内镜下鼻胆管引流(ENBD)治愈,非手术率83%(10/12),2例经手术治疗治愈,手术率17%(2/12).全组治愈率100%(12/12),死亡率0%(0/12).结论T型管拔除后致胆漏的原因是多种因素所致,需综合考虑,全面预防;T管拔除...
目的探讨胃肠道肿瘤术后心血管并发症的原因及防治措施.方法对216例胃肠道肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果心律失常44例,急性心肌梗死5例,心脏骤停2例.术后第1～3d心血管并发症的发生率分别为41.0%、27.3%、4.55%.经吸氧、止痛等对症处理大多能很快纠正;死亡4例,其中急性心肌梗死2例,心脏骤停2例,死亡率为7.84%.结论高龄、低氧血症、切口...
目的总结食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤的疗效.方法采用食指固有伸肌腱移位与拇长伸肌腱远端行编织缝合,术后早期功能练习.采用中华医学会手外科学会制定的疗效评定标准判断治疗效果.结果本组12例优良率达100%.结论食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤手术方法简单,术后效果好.
目的研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将经胃镜证实的消化性溃疡患者随机分成潘托拉唑(治疗组)和奥美拉唑组(对照组),其中治疗组50例,应用潘托拉唑40mg,每天睡前1次;对照组50例,应用奥美拉唑20mg,每天睡前1次.治疗期间每周随访1次,并记录症状改善情况及不良反应.结果治疗组与对照组的十二指肠溃疡愈合率分别为93.7%和90.9%,胃溃疡...
目的探讨小儿急诊胃镜的检查方法与病因、特点.方法对10年来自发病起48h内来我院进行胃镜检查的56例患儿的胃镜结果进行分析研究.结果检出慢性胃炎18例,消化性渍疡9例,急性胃粘膜病变24例,消化道异物3例,贲门粘膜撕裂伤2例.结论①小儿腹痛的主要病因是慢性胃炎和消化性溃疡;呕血与黑便的主要病因是消化性溃疡和急性胃粘膜病变;而这些疾病的形成...
目的探讨Mark V ProVisTM注射器在对全身不同部位进行DSA检查时的技术参数.方法自2003年9月使用该注射器以来,共进行不同部位DSA检查2055次,其中男性271人,1355次,女性140人,700次,年龄在18～82岁之间,平均年龄50岁.结果以被检查部位血管充盈良好、造影剂无返流、各时相显影清晰、符合诊疗要求为标准,参照X光片分级方法进行分级,其中甲级1870次,...
目的探讨无症状性脑梗死(SBI)的临床特点及其意义.方法对195例住院脑梗死患者的头颅CT和MRI及临床资料进行回顾性分析.结果发现无症状性脑梗死40例.病变通常位于穿通支领域或皮质领域、分水领域,少数患者表现为一过性头部不适,或头晕持续数秒、轻微头痛、肢体麻木、言语不利.结论充分认识无症状性脑梗死的临床意义,重视对SBI的治疗.
目的探讨妇科急腹症的鉴别诊断.方法对我院收治的132例妇科急腹症进行临床分析.结果妇科急腹症虽然病情急,主要症状类似,仔细分析后可以鉴别诊断.结论妇科急腹症虽然病情急,处理不及时可危及患者生命,但对于生命体征稳定,症状较轻者可严密监护下完善检查,尽量于术前明确诊断,根据病情、年龄及生育要求,尽量保留卵巢及保护生育功能.
目的观察富米汀预防小儿腭裂整复术术后呕吐的作用.方法选择1～6岁小儿腭裂患者56例,分为两组.28例为对照组,28例为观察组.两组麻醉方法相同,对照组诱导前静注5%葡萄糖液,观察组诱导前静注富米汀2～3mg,监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、记录麻醉前、手术开始、手术开始30min、术毕各值.记录病人术毕24h内呕吐情...
目的探讨中老年心衰患者中退行性瓣膜病的超声诊断.方法对205例40岁以上心衰患者行彩色多普勒超声心动图检测.结果检出退行性瓣膜病67例占32.68%,主动脉瓣病变62例,二尖瓣病变34例,三尖瓣病变4例,功能异常主动脉瓣返流54例,主动脉瓣狭窄12例,二尖瓣返流24例,三尖瓣返流2例.结论退行性瓣膜病是老年心衰常见病因之一.临床听诊与胸片发现率低,超声...
目的为减少传统的悬雍垂腭咽成形术(uppp)并发症,提高悬雍垂腭咽成形术的疗效.方法45例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)术中完整保留悬雍垂.结果在术后第8d及3个月应用多导睡眠仪(PSG)进行监测,治愈好转率为86.2%.结论此改进术式可有效扩大咽腔通道,保留腭帆诸肌功能,与经典术式相比疗效进一步提高.
目的观察干扰素γ穴位注射治疗青少年顽固性多发性跖疣疗效.方法53例门诊单侧脚掌多发顽固性跖疣病人,分为20岁以下组和20岁以上组,昆仑、太溪二穴注射干扰素γ,每次100万u,每周1次,共3个月.结果二组治疗效果比较,20岁以下组明显优于20岁以上组(x2=4.02,P＜0.05).结论干扰素γ穴位注射治疗青少年顽固性多发性跖疣效果明显.
目的为细菌性感染的治疗提供选药依据.方法应用K-B扩散法监测722株菌对14种抗菌药物的耐药百分率.结果革兰氏阳性杆菌中亚胺培南耐药率最低(0%～4.3%),氨苄西林耐药率最高(58.3%～96.7%),革兰氏阳性菌万古霉素耐药率最低(0%～7.1%),苯唑西林耐药率最高(5.3%～90.7%,耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌和耐苯唑西林的凝固酶阳性葡萄球菌除外).结论应选用...
病例报告 孕妇,31岁.因妊娠40周规律性腹痛2h收入院,入院后2h宫口开全,40min后经会阴侧切顺利分娩.产后输液200ml,嘱其2h内自行排尿,产后一直无尿意,嘱其多饮水,7h后产妇仍无尿意,查体发现产妇膀胱高度膨隆,给下腹部热敷,听流水声,仍无排尿,给临时无菌导尿1000ml,嘱其尽早下床排尿,2h后自行排尿约50ml,之后未再排尿,自诉无尿意,5h后查体:膀胱膨...
Alzheimer病(AD)是最常见的一种老年期痴呆综合征,痴呆的发生与神经元的凋亡密切相关.β淀粉样蛋白可诱导神经元凋亡,在AD的发病中起关键作用.本文对β淀粉样蛋白与AD的神经元凋亡的关系进行综述.
静脉穿刺输液为手术室患者治疗的重要手段,由于手术急症抢救病员,往往需要短时间内快速大量输血及输液,这样,随着科学的发展传统的头皮针逐渐被静脉留置针所代替,快速静脉输液,使很多大量失血、失液患者转危为安,为手术的顺利进行打下了坚实的基础.
髋关节为负重关节,髋臼骨折波及关节面,传统牵引疗法仅能使脱臼的股骨头复位,而不能使髋臼理想的复位[1],手术疗法创伤较大,操作不慎易导致坐骨神经损伤和骨化性肌炎,如何正确的治疗髋臼骨折,最大限度恢复患肢的功能,仍是骨科医生面临的难题,我院自1997年7月～2003年4月共收治髋臼骨折28例,其中10例行非手术治疗,18例行手术治疗,现报告如下:
虹膜根部断离多发生于眼挫伤后,它可造成视力障碍,双瞳畏光及单眼复视等征象,通过手术修复,就可以改善或消除这些征象.现将我院近8年来发生的5例虹膜根部断离病人在显微镜下进行手术修复的病例报告如下:
为了探讨低分子肝素在高危出血倾向患者血液透析(HD)中的有效性和安全性,我院于2002年6月～2004年4月对32例高危出血的急慢性肾功能衰竭患者,在HD时,用单剂量低分子肝素钙(博璞青)4100iu抗凝与小剂量肝素(SH)抗凝效果比较,对其疗效及安全性进行观察,报告如下:
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科急腹症,可发生于妊娠的各个时期发病率约为0.1%～0.2%[1],妊娠时因解剖与生理的改变,使阑尾位置发生改变,增加诊断的困难,若未能及时识别及处理,对母婴的生命造成严重的威胁,本文就妊娠的诊断与治疗作一简述.
自000年以来,我院采用口服阿米替林配合敏感抗生素尿道内加压灌注保留方法治疗慢性细菌性前列腺炎80例,效果满意,现报告如下.
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