目的探讨脑出血患者是否存在胰岛素抵抗.方法对198例不同类型的脑出血患者进行对比研究.结果发现脑出血患者亦存在胰岛素抵抗,且合并有高血压和糖尿病的患者胰岛素抵抗现象更加明显.还发现胰岛素敏感性指数与神经功能缺损评分,脑出血面积及脂质代谢障碍呈负相关.结论认为胰岛素抵抗是脑出血的独立危险因素,部分脑出血患者的高血压、高血糖、糖耐...
目的与方法对临床上有明显根性神经痛,经CT或MRI扫描相应及相邻节段侧隐窝狭窄、神经根受压者,用改良法行单侧或双侧侧隐窝扩大、神经根松解.术后临床症状得到明显缓解.结果术后经3个月～5年随访,46倒中优33例(71.6%),良9例(19.5%),好转3例(6.5%),差1例(2.3%),其优良率达92.1%.结论改良侧隐窝扩大、神经根松解治疗侧隐窝狭窄引起的根性神经痛效...
目的探讨脑卒中患者肺部感染相关因素及预防措拖.方法回顾分析33例死于肺部感染的肺卒中病例,从各种治疗护理环节进行全面评估和观察.结果脑卒中患者的肺部感染发生率与住院环境,自身状态(气道阻塞、意识障碍、营养、年龄)、医疗环节有关.结论明确脑卒中患者肺部感染的相关因素,针对性地给予预见性医疗护理,可以有效预防肺部感染的发生,从而降低...
目的探讨腹腔镜手术在60岁以上老年妇科良性疾病中的应用价值及安全性.方法回顾分析我院收治的60岁以上老年妇女良性疾病手术治疗的病例资料.将其分为两组:腹腔镜手术组31例,对照组(包括经腹手术及经阴道子宫切除)35例,分析其手术及术后恢复情况.结果两组比较,手术时间无明显差异(P＞0.05),腹腔镜手术组出血量及术后排气时间、术后住院日均明显...
目的探讨急性单纯硬膜外血肿与心电图V3导联T波高耸的关系.方法用心电图常规12导联,观察18例急性单纯硬膜外血肿在手术前和手术后的心电图变化.结果手术后随着颅内压下降,V3导联T波振幅亦随之下降.结论单纯硬膜外血肿所致的颅压增高,与V3导联T波高耸密切相关.
目的评价羟基喜树碱对小细胞肺癌以及脑转移的预防及治疗作用.方法治疗组(A组)采用VP-16 100mg d1～3与羟基喜树碱(喜素)8mg/m2 d4～6交替加DDP联合化疗;对照组(B组)VP-16 100mg d1～5,静点,DDP20mg/m2,d1～5静点,辅助止吐药物以及水化,跟踪1年,评价其治疗情况及脑部转移率,对广泛期的脑转移者,统计治疗效果,去除放疗及VM26或BCNU的影响因素.结...
目的探讨滑膜软骨瘤病的诊断和治疗方法.方法回顾本院治疗的21例22个关节滑膜软骨瘤病,分析其临床表现、X线表现、膝关节镜下的表现及治疗.结果所有病例术后症状缓解.随访6～58个月无复发、恶变.结论根据临床表现、X线检查特征结合病理能确定诊断,关节镜创伤小,恢复快,是较好的诊治工具.
目的探讨脑干出血的临床分型与预后的关系.方法对40例脑干出血分轻、中、重、极重4型.结果轻型6例(15%),中型18例(45%),重型12例(30%),极重型4例(17.5%),以预后与病情轻重和出血量有关,痊愈7例(17.5%),好转18例(45%),植物生存5例(12.5%),死亡10例(25%).结论脑干出血的分型可反映出血量大小、意识障碍程度及预后的好坏.
目的观察干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效和作用机理.方法用干扰素联合微波治疗宫颈糜烂184例,术前用药2个疗程,同时与158例单用干扰素栓和166例单用微波治疗进行对比.结果治疗组治愈率97.83%,对照组分别为25.32%和91.56%,A组与B组、A组与C组比较差异显著,C组与B组比较治愈率略高,但治疗组副反应明显低于对照组.结论干扰素栓联合微波治疗宫...
目的探讨食管贲门失弛缓症的临床特点及诊断、治疗方法.方法回顾分析了16例食管贲门失弛缓症的临床资料.结果内科保守治疗16例,痊愈3例,治愈率18.8%;行球囊扩张术13例,痊愈8例,治愈率62%;手术治疗3例,痊愈3例,痊愈率100%.结论食管贲门失弛缓症,内科保守治疗有助于患者临床症状的改善;食管扩张治疗安全有效;手术治疗远期效果可靠.
目的观察微波加侧柏散局部外敷治疗宫颈糜烂的临床实际效果.方法用METI-IVB型多功能微波治疗仪,调整输出功率为55W,接触性探头由内向外呈放射状烧灼糜烂面,探头接触糜烂面的时间5～6秒/次,糜烂面烧灼完毕后,于烧灼面局部外敷侧柏散,治疗宫颈糜烂患者608例.结果全部病例均都有效,治疗后2、3、6个月的治疗率分别为73.85%、93.59%和100%;疗后2个月...
目的通过对重型颅脑损伤后不同时期气管切开病人的预后进行分析,探讨重型颅脑损伤后气管切开时机的选择.方法回顾性总结我科十年来进行气管切开的重型颅脑损伤病人98例,其中42例24h内行气管切开术,称A组;另56例均在24h后进行气管切开术,称B组,对两组的预后进行比较.结果 A组死亡15例,B组死亡32例,两组比较x2=7.316,P＜0.05,有显著性差异.结论重...
目的探讨子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症产生的原因及防治.方法以Seldinger技术插管,分别行髂总动脉、子宫动脉造影,再行子宫动脉栓塞.栓塞材料:PVA或明胶海绵颗粒.结果栓塞综合征45例,粘膜下或带蒂肌瘤经阴道排出4例,无感染病例,提前闭经3例.结论 UAE作为治疗子宫肌瘤的一种有效方法,正确选择适应证,严格掌握禁忌证,选择合适的栓塞材料,可降低术后...
目的时501例T4异常的患者进行临床分析.方法检测对象为就诊患者1658例,T3、T4、RIA试剂盒由3V公司提供,仪器为FT-630G放免仪.结果 501例T4异常的患者中18～45岁年龄组有390人,占32.7%,18岁以下和45岁以上年龄组分别为30人和81人,各占21.1%和25.1%,而T4升高中主要为甲亢病人共353例,T4降低中甲减病人和甲亢治疗后病人分别是72人和35人,各组值与正...
目的为了解近十年来住院患者中HCV感染情况.方法对1994年1月～1998年1月及2001年7月～2004年10月间收住的非传染科患者进行抗HCV检测,阳性者进一步检测HBsAg.结果 1994年1月～1998年1月间抗HCV阳性率为10.3%,而2001～2004年间抗HCV阳性率为4.3%,两者有明显差异(P＜0.01),且以单项HCV感染为主,HBV、HCV双重感染也占一定比例.结论 HCV感染者要预防...
目的探讨70岁以上老年胆系手术麻醉方法.方法 58例70岁以上老年患者随机分为全麻组(n=46)和硬膜外组(n=12),两组对照观察麻醉效果.结果两组血压下降程度有明显差异,硬膜外组因胆心反射引起的血压下降显著,全麻组不明显.结论 70岁以上胆系手术以采用全麻为首选,如采用硬膜外阻滞,剂量宜小、浓度宜低、宜分次给药.
目的观察牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的效果.方法将2003年4月～2004年4月收治120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组70例采用牵引配合中药,对照组50例采用牵引的方法,观察两组疗效.结果治疗组疗效优于对照组.结论牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症取得满意的效果,治疗有效率高.
目的对900例无痛人流的回顾与分析,探讨无痛人流的安全性和效果评价.方法 300例病人静脉麻醉(芬太尼),300例50%氧化亚氮吸入麻醉,300例杜冷丁肌注+2%利多卡因宫颈局部麻醉,观察病人的镇痛效果及并发症.结果静脉麻醉优于其他麻醉方法,镇痛效果及并发症有显著差异.结论静脉麻醉用于无痛人流是安全可靠的.
目的探讨无应激试验(NST)在高危妊娠的产前监护中的临床应用价值.方法对236例诊断为高危妊娠的晚孕住院患者均采用无应激试验监护,并进行回顾性分析.结果 NST反应型较无反应型新生儿阿氏评分较高,剖宫产率明显降低;反应型者说明胎儿宫内情况良好,无反应型者表示胎儿宫内有危险,应尽早终止妊娠.结论无应激试验,可以了解胎儿胎盘储备力,较准确地早...
目的观察一对一全程责任助产分娩新模式对产程及分娩结局的影响.方法 2003年元月～2004年12月传统分娩模式873例作为对照组,2003年12月～2004年12月实施一对一全程陪伴责任助产895例为实验组.产妇宫口开大2cm后行一对一全程陪伴责任助产,由一名有经验的助产士给产妇持续的生理、心理、精神上的安慰、鼓励,保护分娩的正常性与自然性,减少分娩时不...
目的探讨减少老年人PHN发生的有效方法.方法 114例老年带状疱疹患者随机分为观察组40例,对照1组37例,对照2组37例;观察组在抗病毒治疗的基础上给予维生素B1、B12、2%利多卡因混合液穴位注射,每日1次,共5～10次,对照1组给予阿昔洛韦静滴,维生素B1、B12片各2片口服,每日3次,共10d,对照2组抗病毒治疗的基础上给予维生素B1注射液100mg,维生素B12注射...
目的总结桐油与生石膏粉调剂外敷结合抗菌素应用治疗腹腔脓肿及炎症的治疗效果.方法以桐油30～40ml与生石膏粉100克混合调匀,涂于纱布上,外敷腹部炎症相对应腹壁上,敷药宽度必须超出炎症浸润范围,结合应用抗菌素.结果总有效率达94%.结论以桐油生石膏粉调敷患处,如用药及时,对急性化脓性炎症有促进其吸收消退或局限作用.
目的总结新生儿颅内出血的诊断和治疗经验,以提高对该病的诊治水平.方法回顾分析37例新生儿颅内出血的临床资料.37例临床表现以中枢神经兴奋或抑制、颅内压增高等为主.结合头颅CT检查确诊.予降颅压、止血、止惊、催醒、保护呼吸道通畅、吸氧等治疗.结果治愈27例,好转5例,死亡2例,放弃治疗3例.结论新生儿颅内出血主要是产伤和缺氧引起,结合临床表...
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特征及诊治要点,以利于哮喘防治知识水平的提高.方法对28例CVA患儿的咳嗽特点、发病季节、过敏因素、误诊情况以及治疗结果作初步分析.结果 28例CVA患儿病程均≥1个月,其中刺激性干咳21例,咳少量白痰7例;以夜间和/或清晨咳嗽为主20例,昼夜均有咳嗽8例;冬春季节发病19例;有过敏史18例.误诊为上呼吸道感染、...
目的增加对内科疾病引起昏迷的认识,提高其诊断水平并探讨治疗方法.方法连续抽取114例以昏迷为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、伴随症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析.结果以昏迷为主要表现的内科疾病病因:颅内疾病占28.9%,全身性疾病占71.1%;其最常见病因为脑出血(占19.2%).结论以昏迷为主要表现的内科疾病病因复杂,临床表现缺...
传统观点认为,动脉粥样硬化(AS)是一个进行性的线性发展过程,由于脂质的沉积动脉内膜下的斑块逐渐增大突入管腔,造成管腔狭窄和组织缺血,最终导致急性心脑血管事件的发生,因此AS治疗的重点是AS斑块消退.
高泌乳素血症中约有20%～30%证实有垂体泌乳素瘤[1],瘤体过度分泌泌乳素能影响妇女的月经导致紊乱与不孕、排卵障碍,在妊娠期肿瘤体积增大也可引起相应的症状.垂体泌乳素瘤按其体积大小可分为微腺瘤与大腺瘤两种,前者直径小于10mm,肿瘤仅位于蝶鞍内,蝶鞍大小正常.后者肿瘤直径大于10mm,可造成蝶鞍破坏.两者在妊娠前和孕期处理上有所不同.现将我...
Brodie骨脓肿是一种局限性的慢性化脓性骨髓炎,在儿童及青年较为常见,治疗上的最大问题是病程迁延、容易复发.如何提高其治愈率、降低复发率一直是骨科领域研究的重要课题之一.自1999～2004年我们共收治此类病人49例,应用中西医结合的方法加以治疗,收到了较好效果,现总结报告如下:
胎儿体重达到或超过4000g者称巨大胎儿.由于体重大,其分娩方式影响围生儿的质量.本文针对94例巨大胎儿的分娩方式进行回顾分析.
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