摘要：目的探讨缺血和缺血再灌注后交界区心肌细胞Caspase-3 mRNA的动态变化与药物影响的关系.方法建立家兔心肌缺血再灌注模型,分为缺血组、IR组、IR+AC-DEVD-CHO组、和假手术组4组,并设立缺血1.5h后再灌注2、4、8、12、24、48h 6个时相点.采用荧光分析法检测Caspase-3活性,原位末端标记法标记凋亡细胞,伊文蓝和TTC染色测定梗死范围.结果①缺血组与IR组相比,在各时间点后者的Caspase-3上调,交界区凋亡细胞增多,梗死范围扩大,尤其在24h时,两者之间有显著性差异,P＜0.01;②IR组与IR+AC-DEVD-CHO组相比,后者在各时间点均阻断了Caspase-3酶活性,凋亡细胞减少,梗死范围缩小,尤其在24h两者之间有显著性差异,P＜0.01;③在缺血组,IR组,IR+AC-DEVD-CHO组,3组中Caspase-3酶活性、凋亡细胞数、心肌的梗死范围之间呈正相关.结论①缺血再灌注交界区激活Caspase-3酶活性,使凋亡细胞增多,梗死范围扩大,比缺血组对心肌的影响更大.阻断Caspase-3酶活性可下调凋亡细胞数目,使梗死范围缩小;②交界区Caspase-3酶活性与凋亡细胞数量影响着心肌细胞梗死的发生发展与结构重建,为临床上治疗心肌梗死提供了一个时间窗和新策略.

关键词：缺血 缺血再灌注 mrna 心肌细胞凋亡 家兔 

单位：453000; 新乡市; 河南省新乡医学院