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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 我国河南汉族正常人群内皮型一氧化氮合酶基因4a/bVNTR多态性观察

    目的探讨我国河南汉族人群内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因4a/bVNTR突变的分布特点.方法应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR),分析240名我国河南汉族正常人群eNOS基因4a/bVNTR突变的分布情况.结果我国河南汉族正常人群eNOS基因4a/bVNTR的aa、ab、bb基因型频率分别为0.0080、0.1250、0.8670;与国外其他种族人群比较,我国河南汉族正常...

  • 方维斯泰在心脏病人非心脏手术围术期的应用

    目的探讨方维斯泰(McAMP)对心脏病人非心脏手术围术期的治疗作用.方法随机选择心肌缺血、Ⅰ~Ⅱ期高血压、ST段异常、冠心病、房室传导阻滞、病窦综合征、短P-R综合征等病例60例.用5%GS500ml加入方维斯泰注射液180mg,约120min滴完.结果60例患者围术期内ECG示ST段回升0.6~1mv,心肌缺血有所改善.病窦综合征患者HR上升(12±8)次/min,短P-R综合征患...

  • 吗啡和芬太尼用于上腹部手术后镇痛的比较

    目的比较吗啡、芬太尼用于病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法60例择期手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例.A组选用0.01%吗啡+0.005%氟哌利多+0.01%地塞米松+0.075%丁卡因;B组选用0.004%芬太尼代替A组配方中的0.01%吗啡.均用PCA泵(100ml),以LCP模式(负荷剂量5ml+持续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)进行镇痛.结果①综合镇痛...

  • 三种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌感染的药物经济学分析

    目的比较三种质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑)分别联合阿莫西林、甲硝唑对幽门螺杆菌(Hp)根除的效果与成本之间的关系.方法将278例Hp阳性病人分为A、B、C三组,分别服用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,每组同时加服阿莫西林、甲硝唑,疗程结束1月后,复查胃镜及Hp.运用药物经济学的最小成本法对三种药物进行成本、效果评价.结果A、B、C...

  • 临床常见病原菌及耐药性监测分析

    目的探讨我院2003年~2004年各类临床标本分离病原菌情况及耐药谱.方法血液培养采用BACTE9120全自动培养仪,其他标本按常规方法分离培养;细菌鉴定与药敏采用MicroSan Auto-4系统.结果共送检各种临床标本8022份,培养分离出病原菌2901株,分离率为36.16%,其中来自血液感染195株占6.72%,呼吸道感染1468株占50.60%,泌尿系感染321株占11.07%,其他感染8...

  • 糖尿病并发脑梗死76例临床分析

    目的探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点、预后和预防.方法对经头颅CT扫描确诊的糖尿病并发脑梗死患者76例和同期住院的糖尿病患者80例的临床资料进行对比分析.结果糖尿病并发脑梗死的发生率与糖尿病患者相比,无年龄和性别的差异,与糖尿病的病程有关,并存在多种危险因素,如血压、血脂、胰岛素抵抗、血糖控制不良等.脑梗死以多发性、腔隙性梗死多见,...

  • Stark剖宫产术136例分析

    目的探讨Stark剖宫产的临床应用价值.方法取Joel-Cohen切口,撕拉法分离皮下脂肪层、腹直肌及腹膜,子宫肌层-层缝合,不缝合膀胱腹膜反折与腹膜,间断缝合皮下脂层及皮肤3针.与同期Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产对照,作一回顾性分析.结果研究组手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻、病率低、排气早及切口愈合好.与对照组比较差异有显著性(P<0.05...

  • 新生儿末梢全血微量元素正常值测定及相关研究

    目的研究新生儿末梢全血微量元素含量及影响因素.方法随机抽取足月新生儿548例,于出生7d内采集新生儿末梢全血,采用原子吸收分光光度法测定.结果新生儿末梢全血铜含量均值(11.14±3.72)、农村高于城市(t=2.6,P<0.05),无性别、胎龄及出生体重差异;血锌含量均值(45.6±13.57)、无城乡及性别差异,但于胎龄及新生儿体重呈正相关;血钙含量均值(1.11±0....

  • 小儿肝母细胞瘤的CT诊断

    肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏肿瘤.笔者回顾性分析经手术病理证实为肝母细胞瘤的15例患儿的CT表现,结合文献探讨CT对肝母细胞瘤诊断的价值.

  • β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭临床研究

    目的观察β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的疗效.方法82例充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组常规使用洋地黄、利尿剂、扩血管及营养心肌的药物.治疗组加用β受体阻滞剂.8周后观察心功能改善情况.结果治疗组心功能改善总有效率较对照组升高(P<0.01).结论β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭远期效果较好,安全方便.

  • ENA多肽抗体检测及临床意义

    目的探讨抗核抗体中的盐水可提取核抗原(ENA)抗体对风湿免疫性疾病的诊断意义.方法取380例患者血清,采用免疫印迹(IB)法检测ENA抗体.结果SLE患者抗Sm及抗U1RNP抗体分别为32.4%、26%.抗rRNP主要见于SLE为14.6%.9例MCTD抗U1RNP均为阳性.抗SS-A和抗SS-B抗体在15例SS患者中分别为14/15和13/15例.DM患者抗Scl-70为3/12例.PSS患者抗Jo-1阳性1/8例.其他...

  • 椎间盘镜治疗合并腰椎管狭窄的椎间盘突出症25例分析

    目的探讨经后路椎间盘镜手术治疗合并腰椎管狭窄症的椎间盘突出症的临床应用.方法采用后路椎间盘镜进行单侧开窗减压术,通过"C"形手臂X线机或摄侧位X线片定位,于后正中做长约1.5cm小切口,逐级扩张后置入工作通道管,钻除部分椎板,置入内窥镜,于电视监视器下显示椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,彻底解除其对硬脊膜、...

  • 剖宫产指征分析及干预措施

    目的了解剖宫产的指征变化,为降低剖宫产率提供决策依据.方法对2317例剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析.结果6年中剖宫产率为38.9%,各指征顺位及构成比前5位依次是:胎儿窘迫(26.8%),妊高征(10.4%),社会因素(8.8%),脐带因素(8.1%),胎膜早破(7.9%).结论加强孕期宣教及围生期保健,孕期合理营养、适当运动,开展无痛分娩,严密监护产程,做好产程中...

  • 基层医院产后出血的干预体会

    目的探讨预防产后出血发生的方法.方法将2004年1月~2005年1月入住我院的孕妇分为A、B两组,A组为干预组(210例),孕妇入院后经筛选有产后出血高危因素.B组为对照组(206例),正常孕妇入院后按待产,常规处理.结果干预组发生产后出血4例,发生率1.9%,对照组发生产后出血11例,发生率5.3%,差异有显著性(P<0.05).结论产后出血的防治重在预防,有效的预防...

  • 病窦综合征与冠状动脉病变关系探讨

    目的探讨病窦综合征患者胸痛的病因及临床意义.方法对50例病窦综合征伴胸痛患者按胸痛特点分为A组与B组,均行冠脉造影术.结果A组(非典型胸痛组)34例,B组(典型胸痛组)16例.A组31例冠脉造影阴性,但在心动过缓患者可见冠状动脉血流明显减慢,3例造影阳性;B组13例冠脉造影阳性,3例阴性;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论病窦综合征患者的非典型胸痛...

  • 32例外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗

    目的探讨外伤性延迟性脾破裂(DRS)的发病原因、诊断及治疗.方法对32例DRS病人进行回顾性资料分析总结.结果本组32例DRS病人29例行脾脏切除术,3例采用非手术治疗,32例均痊愈.结论DRS一般发生在外伤后2~20d内,具有典型的间歇性腹痛及失血性休克症状.临床医生保持警惕性,结合影像学诊断、腹腔穿刺及腹腔灌洗是早期发现诊断的关键,治疗上多采用脾切...

  • 149例腹部闭合性损伤的诊治体会

    目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗.方法对149例腹部闭合性损伤患者的诊治过程进行回顾性分析.结果本组149例,治愈141例,死亡8例,发生并发症22例.结论腹腔穿刺、X线、B超、CT检查,对腹部闭合性损伤的诊断率高,2个以上脏器损伤多见,合并伤多,并发症多,死亡率高.

  • 输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石129例

    目的探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效.方法分析2002年10月~2004年10月输尿管镜下钬激光治疗129例输尿管结石患者的临床资料.结果121例一次性碎石成功,8例结石上移到肾脏,留置双J管后行ES-WL.术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石具有损伤小,痛苦小,效果确切、安全,恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石的较好方法,...

  • 湿润烧伤膏治疗新生儿脐炎的体会

    目的观察湿润烧伤膏对新生儿脐炎患者的治疗效果.方法对收治的116例患儿局部外敷湿润烧伤膏.结果116例患儿均治愈,最短者3d,最长者12d,治疗后脐部无分泌物,局部皮肤恢复正常.结论湿润烧伤膏是治疗新生儿脐炎的安全、有效手段,值得推广.

  • 前后联合入路治疗复杂髋臼骨折附46例分析

    目的探讨复杂髋臼骨折的最佳手术入路.方法回顾性分析46例复杂髋臼骨折患者的治疗方法及临床结果.结果38例患者获得随访,优25例,良8例,可3例,差2例,优良率为86.84%.结论前后联合入路是治疗复杂的髋臼骨折的最佳选择.

  • CO2激光治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效评价

    目的探讨CO2激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效.方法对25例OSAS患者行CO2激光腭垂腭咽成形术,手术切除部分软腭,在腭垂两侧向上楔形打开软腭.结果术后6个月复查,有21例行多导睡眠监测,显效10例,有效11例,无效4例,总有效率84%.结论CO2激光具有止血、凝固作用且穿透力强,手术视野清晰,并发症少,可缩短手术时间,疗效满意,值得推广.

  • 速避凝治疗急性脑梗死84例疗效观察

    目的观察速避凝治疗缺血性脑血管病的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法观察156例急性脑梗死患者,采用随机分组,其中治疗组84例,对照组72例.结果治疗组有效率96%,显效率66%,无一例继发出血.结论速避凝治疗急性脑梗死,疗效好,副作用少,值得推广.

  • 鼻内镜下手术治疗鼻息肉与慢性鼻窦炎的探讨

    目的探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉和慢性鼻窦炎的疗效及影响手术疗效的相关因素.方法对2003年1月~2003年6月56例内窥镜鼻窦手术进行临床分析.结果术后91.18%患者恢复正常鼻通气,术腔上皮化,粘膜光滑,引流通畅,1~3个月内鼻塞、头晕和头痛症状消失.结论鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型密切相关;治愈率与术...

  • 微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿168例临床分析

    目的探讨微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术方法、适应证选择及并发症的防治.方法回顾性分析168例采用YL-Ⅰ型穿刺针治疗慢性硬膜下血肿临床资料.结果治愈率94%(158/168),复发率5%(9/168),并发症发生率11%(18/168),病死率0.59%(1/168).结论微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、简单、有效的方法,值得推广.

  • 直肠内修补术治疗女婴后天性肛瘘的体会

    目的探讨如何提高直肠内修补术治疗女婴后天性肛瘘的手术成功率.方法对40例瘘口直径在2mm以下的直肠会阴瘘患儿,采取经直肠内修补术进行治疗;直肠括约肌采取依肛管轴方向横缝,并使肌肉与粘膜缝合方向相交叉,充分修复直肠括约肌.结果本组40例,一期修复成功38例,感染2例,一期修复成功率为95%.结论提高直肠内瘘修补术成功率的关键是仔细修复肛门括...

  • 儿童传染性单核细胞增多症56例临床分析

    目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点.方法分析我院儿科2000年1月~2004年9月诊治的儿童传染性单核细胞增多症56例临床资料.结果单核细胞增多症临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈淋巴结、肝脾肿大常见外,肝功能变化以酶学改变为主,其中以乳酸脱氨酶升高最常见;各年龄组传染性单核细胞增多症患儿外周血变异淋巴细胞(简称异淋)均明显高于骨...

  • 思密达、妈咪爱、利巴韦林联合治疗小儿轮状病毒肠炎

    目的探讨思密达、妈咪爱、利巴韦林联合治疗小儿轮状病毒肠炎的效果及应用价值.方法将我院自2004年10月~2005年4月以来收治的120例轮状病毒感染患儿随机分为两组,治疗组采用思密达、妈咪爱及利巴韦林治疗,对照组采用思密达治疗.结果治疗组显效50例(83%),有效8例(13%),无效2例(3%);对照组显效25例(42%),有效25例(42%),无效10例(16%).治疗组与对...

  • 23例老年急性重症胆管炎的外科治疗体会

    目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的临床特点及手术时机.方法回顾性分析23例老年ACST患者的治疗情况.结果治愈22例,死亡1例.结论外科治疗老年ACST应掌握手术时机,尽早手术治疗是提高临床治疗效果、降低病死率的关键.

  • 进展期大肠癌患者术中腹腔内低渗温热灌注化疗的临床研究

    目的探讨术中腹腔内低渗温热灌注化疗对进展期大肠癌患者术后的临床疗效.方法将术中行一次性腹腔温热低渗灌注化疗的52例进展期大肠癌患者(治疗组)与未行此方法的62例患者(对照组)的复发及预后情况进行对比.结果手术并发症两组间差异无显著性.治疗组的术后复发率(9.62%)显著低于对照组(25.00%),治疗组的复发时间显著晚于对照组,差异有显著性(P<...

  • 超声波检查在玻璃体切割术的应用价值

    目的探讨超声波检查在玻璃体切割术的应用价值.方法应用B型超声波检查40例需做玻璃体切割术的患者,明确显示出玻璃体视网膜病变的形态和位置.结果查出玻璃体出血和/或严重混浊11例(28%),机化膜或机化带与球壁粘连15例(38%),伴有玻璃体后脱离6例(15%),伴有牵拉性视网膜脱离8例(19%).手术后38例视力有不同程度提高,无增殖性改变者手术效果好,有增...

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