摘要：目的 通过观察低分子量肝素与小剂量普通肝素在出血倾向患者血液透析抗凝中的应用，选择更安全、有效的抗凝剂。方法 将12例有出血倾向的尿毒症病人随机分成两组，分别应用低分子量肝素及小刑量普通肝素进行血液透析24次，观察抗凝效果及病人出血情况。结果 低分子量肝素组体外循环凝血显著少于小剂量普通肝素组：两组透后虽应用鱼精蛋白中和，低分子量肝素组穿刺点压迫时间明显延长，透析后病人出血情况较严重，且不易止血，与较小剂量普通肝素纽有显著性差异。结论 单一剂量低分子量肝素抗凝效果较好，但透析后病人出血情况较明显，具体应用应结合病人情况个性化选择。

关键词：低分子量肝素 小剂量普通肝素 出血倾向 血液透析 出血倾向患者 

单位：河南省鹤壁煤业集团公司总医院肾内科; 458000