摘要：目的探讨预防性用药对腹腔镜手术术后恶心、呕吐（PONV）的疗效。方法选择腹腔镜手术患者198例，男93例．女105例，年龄18—76岁．ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为M1、M2、M3三组，全部为静脉复合麻醉，麻醉诱导均用异丙酚1—2mg／kg、卡肌宁0．6mg／kg、芬太尼5μg/kg，维持用异丙酚、卡肌宁、芬太尼．M1组在诱导前给予地塞米松10mg，术后予以氟哌啶1mg；M2组在诱导前给予地塞米松10mg；M，诱导前后均不给药。术中各组血流动力学平稳，无缺血、缺氧发生。术后随访过程中，如患者血压下降引起恶心、呕吐，一律不列入苯统计范围。观察术后24h恶心、呕吐的发生频度。结果M1组与M2组患者PONV的发生频度差异无统计学意义（P〉0．05），而M1、M2组与M3组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地塞米松复合氟哌啶可以减少PONV的发生率，二者是最佳组合。

关键词：地基米松 氟哌啶 腹腔镜手术 恶心呕吐 

单位：河南省焦作煤业集团中心医院麻醉科; 焦作454000