摘要：目的探讨结直肠癌致急性肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法分析1990—2004年我院收治的56例结直肠癌致肠梗阻的外科治疗资料，结合近年文献，评价其外科处理方法。结果56例均行手术治疗，Ⅰ期行右半结肠切除12例；Ⅰ期行横结肠切除5例；Ⅰ期行左半结肠切除26例；Ⅰ期行左半结肠或上段直肠癌切除、近端造口（Hartmann造口术）、远端关闭待Ⅱ期吻合术12例，其中肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例；1例行回肠横结肠捷径手术。术后出现并发症11例，其中肺部感染5例，泌尿系感染2例，切口裂开2例，呼吸衰竭及心肌梗死各1例，无吻合口瘘等并发症发生。死亡2例，病死率为3．57％。结论重视对结直肠癌致肠梗阻的外科治疗，选择合适的术式，可减少并发症发生，提高疗效。对于左半结肠癌或上段直肠癌致肠梗阻，做好术中的肠道减压及灌肠、行Ⅰ期左半结肠切除是安全可行的。

关键词：大肠癌 肠梗阻 外科治疗 

单位：广东省东莞市石龙人民医院外二科; 东莞523321