目的 将携带人降钙素(CT)基因的真核表达栽体pcDNA3.0-hCT转染L-6成肌细胞,检测该基因在成肌细胞中的表达,为下一步基因治疗奠定基础。方法 利用Lipofectamine^TM2000转染pcDNA3.0-hCT到L-6成肌细胞中;经G418筛选成功后,用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法检测人降钙素基因的表达,并检测细胞外分泌情况。结果 从分子水平上成功检测到...
目的 探讨罗哌卡因单用或复合肾上腺素高胸段硬膜外麻醉的药效学和安全性。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级行乳腺肿瘤手术患者,随机分为罗哌卡因组(RP组)和罗哌卡因复合肾上腺素组(RP+AD组),每组20例;两组患者均选择第3—4胸椎穿刺并置管,在2min内RP组注入0.5%罗哌卡因1.3mg·kg^-1,RP+AD组注入加1:20万肾上腺素的0.5%罗哌卡因1.3mg·kg^-...
目的 克隆大鼠CYP2J3基因并构建pcDNA3.1(+)-CYP2J3真核表达我体,检测其在293细胞中的表达。方法 提取大鼠肝脏组织总RNA,采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)和重叠延伸聚合酶链反应(OE—PCR)扩增大鼠CYP2J3基因,克隆入真核表达我体pcDNA3.1(+)。脂质体转染293细胞,用Western blotting鉴定其在293细胞表达。结果 运用RT—PCR和OE...
目的 探讨放射性粒子组织间植入治疗中晚期转移性肿瘤的应用价值。方法 在CT引导下对15例中晚期转移性肿瘤病人实施放射性粒子组织间植入,跟踪随访1-12个月观察疗效。结果 15例病人均顺利完成粒子植入,13例临床疼痛症状明显改善,12例经CT复查病灶不同程度缩小。结论 放射性粒子组织间植入治疗中晚期转移性肿瘤近期疗效满意。能有效缓解症状,...
目的 探讨CT导向下放射性^125I粒子组织间植入治疗肺癌的技术方法、临床价值和短期疗效。方法 对本组24例经活检病理组织学证实的无法手术的肺癌患者,先利用治疗计划系统(TPS)制定计划,然后在CT导向下经皮穿刺植入^125I粒子,术后复查CT,详细记录粒子分布情况及并发症。以后每隔1个月复查CT,以观察疗效。结果 短期总有效率95.8%(23/24...
目的 评价残胃连同脾胰尾移入胸腔,残胃食管侧端吻合术(简称残胃食管吻合术)的临床价值。方法 胃大部切除术后食管癌采用残胃食管吻合术2例,结合文献资料83例进行分析。结果 残胃食管吻合术85例,并发吻合口瘘3例(3/85,3.53%),吻合口狭窄5例(5/85,5.88%),病理残端癌与吻合口复发癌2例(2/85,2.35%),肺部感染4例(4/85,...
目的 比较氟胺酮与氟烷用于小儿短小手术麻醉的优缺点。方法 选择行短小手术的患儿300例。ASA(美国麻醉医师协会病情分级法)Ⅰ-Ⅱ级,年龄4—6岁,患儿身高、体重差异无统计学意义。300例患儿分为两组,每组150例。一组为中国儿童.选用氯胺酮麻醉,为KTM组;另一组为赞比亚儿童,选用氟烷麻醉,为HLT组。两组患儿术中均监测心电图(ECG)、心...
目的 为了预防酒精性骨坏死,从动物实验角度观察葛根素对预防酒精性股骨头坏死的作用。方法 昆明小白鼠300只,随机分为三组:A模型组(烈性白酒0.4ml/d,肌肉注射生理盐水0.2ml/d);B实验组(烈性白酒0.4ml/d,肌肉注射葛根素注射液0.2ml/d);C对照组(10%葡萄糖0.3ml/d,肌肉注射生理盐水0.2ml/d)。于实验第4、6、8、10个月...
目的 探讨降低慢性肾功能衰竭(肾衰)营养不良患者透析低血压发生率的方法。方法 选择8例尿毒症营养不良患者的93次透析作回顾性分析,随机分为5组,以常规方式作对照组,比较5种治疗方式下低血压的发生率和实际完成超滤量。结果 透析低血压发生率从低到高的顺序依次为:A组:输血或白蛋白(0),B组:诱导+多巴胺(0),C组:诱导方式(12.5...
目的 探讨布洛芬混悬液治疗婴幼儿急性感染伴高热的疗效。方法 通过对60例急性呼吸道感染伴高热患儿及51例急性消化道感染患儿用布洛芬混悬液治疗观察,了解其体温变化情况,并与痛情相同的对照组进行比较。结果 急性呼吸道感染伴高热患儿治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率57.1%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=11.2,P〈0.01)。急性...
目的 探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝修补术中的应用价值。方法 总结分析5年中应用补片治疗110例老年腹股沟疝惠者的治疗经验,其中合并心肺功能不全、高血压病、糖尿病、肝硬化腹水者为57%。结果 本组110例切口一期愈合.无感染、无死亡,术后3—6d出院,随访10-48个月,随访率为93.4%,无一例复发。结论 无张力疝修补术创伤小,手术时间...
目的 探讨纤维支气管镜对中老年咯血患者的诊断价值。方法 采用回顾性分析法分析出纤维支气管镜下所见,钳检、刷检对咯血的检查情况。结果 256例中老年咯血患者以炎症、肿瘤、支气管扩张、支气管内膜结核多见。分别为52.73%,25.78%,7.03%,5.47%。结论 中老年咯血患者要特别警惕肺癌发生的可能性,纤维支气管镜对中老年咯血患者的病因...
1病历报告 患者,男,21岁,军人。自诉感冒一天未进食来卫生队诊治,测T39.2℃,BP17,3/8.0kpa,P100次/min,听诊肺部有湿啰音。给予10%葡萄糖液首先静滴,约5min后,液体滴入约20ml,患者出现恶心、呕吐、诉胸部压迫感。怀疑是未进食所致,给予加快输液。5min后症状未改善,测血压16.0/10.6kpa,P110次/min,检查发现患者颈部、颜...
目的 探讨双吻合器在直肠癌低位前切除术术后常见的并发症及其防治。方法 对我科1999年10月-2005年10月收治365例直肠癌患者应用双吻合器行低位前切除术术后所出现并发症临床资料进行回顾性分析。结果 直肠癌双吻合器吻合术术后并发症主要有吻合口痿、吻合口狭窄、吻合口出血和肿瘤原位复发。结论 通过回顾性研究,确定直肠癌双吻合器吻合术术后...
目的 探讨急性肺水肿(acute pulmonary edema,APE)的院前特点及救治措施。方法 回顾性分析69例院前急诊APE病人的临床资料,以反对应用气管插管、人工机械通气、小剂量吗啡静脉注射、硝普钠治疗伴有低血压或休克的病例进行疗效分析。结果 69例病人53例(76.81%)抢救成功,11例(15.94%)死亡;29例行气管插管人工机械通气,23例(79.31...
目的 总结腹腔镜修补手术治疗复发性腹股沟疝的临床经验及优缺点。方法 对79例复发性腹股沟疝行腹腔镜无张力疝修补术,其中斜疝73例,直疝6例,均为传统疝修补术后复发。结果 手术均获成功。平均用时70(50—125)min,术中失A5—10ml。术中、术后无并发症发生,术后2d可下床活动,平均住院5d。随访6~36个月,无复发。结论 腹腔镜疝修补术治疗...
目的 探讨保留内固定物治疗长骨骨折内固定术后迟发性感染的方法。方法 1995年4月~2003年11月共施行867例长骨骨折内固定手术,发生迟发性感染9例,其中胫骨骨折6例,股骨骨折3例,自动加压钢板固定5例,交锁髓内钉固定4例,感染时间术后16—37周。对其中7例采用保留内固定物,闭合置管持续冲洗,结合药敏试验选用有效抗生素等进行综合治疗。结...
目的 探讨急性肢体动脉栓塞的原因及治疗方法。方法 应用Fogarty导管行动脉取栓,结合溶栓、抗凝治疗。结果 临床治愈50例,截肢(趾)4例,人工血管转流4例。结论 Fogarty导管行动脉取栓结合动脉内溶栓(尿激酶)是治疗急性肢体动脉栓塞的首选方法。
目的 探讨肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 采用肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定术,治疗完全移位的肱骨髁上骨折。结果 术后随访时间8~35个月,平均26个月,根据Flynn等的临床功能评定标准,其中优25例,良8例,中2例,差1例。结论 内外侧小切口切开复位交叉克氏针内固定治...
目的 探讨自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板三种方法治疗胫腓骨骨折的效果。方法 2002年11月,2005年1月应用自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板治疗胫腓骨骨折并进行疗效分析。结果 单臂外固定支架组平均愈合时间短于自锁髓内钉及加压钢板组,自锁髓内钉组并发症少于单臂外固定支架及加压钢板组。结论 自锁髓内钉、单臂外固定...
目的 探讨改进肾综合征出血热的治疗方法。方法 将70例符合诊断标准的肾综合征出血热患者分为治疗组和对照组进行疗效观察。对照组用常规综合疗法,治疗组在此基础上加用一匡素宁。结果 治疗组在减轻症状、缩短病程、改善肾功能及减少并发症方面明显优于对照组。结论 一匡素宁治疗肾综合征出血热疗效确切,值得临床进一步探讨观察。
目的 寻求能有效减轻给前列腺增生患者导尿带来的痛苦,提高一次插管成功率的方法。方法 将200例患者分成两组,每组各100例,常规组采用常规导尿法,改良组在常规导尿基础上使用自制1%盐酸丁卡因胶浆,比较两组患者的疼痛程度、一次性成功率和尿道损伤率。结果 两组疼痛程度比较χ^2=15.72,P〈0.01,一次性成功率比较χ^2=7.35,P〈0.01,...
目的 介绍掌骨背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的方法。方法 用掌骨背动脉逆行岛状皮瓣对28例手指软组织缺损的病例进行修复。结果 28例全部成活,术后随访5-7个月,外形均接近正常,质地柔软。结论 掌骨背动脉逆行岛状皮瓣有血供可靠、切取方便、手术一次完成等优点,是修复手指软组织缺损的良好方法。
目的 讨论结石性胆囊炎与冠心病的关系,探讨胆石症、胆心反射对心脏功能的影响。方法 对68例慢性结石性胆囊炎伴有冠心病临床表现的患者进行1-11年随访观察。结果 68例慢性结石性胆囊炎,术前均有冠心病方面症状;如心前区不适、心悸、气促、胸痛等类似心脏病发作的症状;不同程度的心电图改变:如S—T段下移、T波低平,以及心率过缓、心律不齐...
目的 通过对NICU医院感染的监控与分析,找出其发生原因,制订有效预防医院感染的措施。方法 对NICU医院感染的类型、病原体、耐药情况、高危因素进行综合分析.结果 早产儿医院感染率明显高于足月儿,极低出生体重儿医院感染率明显升高。结论 早产、低出生体重、多胎妊娠是医院感染高危因素;通过鼓励母乳喂养、防止内源性感染,加强NICU管理、...
目的 探讨宫颈环型电切术(LEEP)治疗宫颈病变的可行性。方法 对门诊78例宫颈肥大、糜烂、赘生物、囊肿患者进行LEEP治疗,于术后2个月观察疗效。结果 术后2个月治愈77例(98.7%),显效1例(1.3%)。结论 LEEP对宫颈病变是一种快速、安全、微创、有效的治疗方法。
目的 总结分析在锥颅过程中发生的意外情况,并探讨防治措施。方法 对29例发生的意外情况进行分析。结果 112例颅内血肿患者,发生意外29例,头皮血肿2例,锥破脑膜中动脉分支2例,穿刺部位不准确5例,血肿引流不彻底10例,血肿内感染2例,引流过程中再出血5例,术后低颅压3例。结论 严格操作可减少意外的发生,但绝对避免发生不可能。
目的 总结急性左半结肠癌性梗阻一期切除吻合的经验。方法 回顾分析我科2000年1月至2005年6月对25例急性左半结肠癌性梗阻一期切除吻合的诊治资料。结果 住院期间死亡1例,切口有炎症反应乙级愈合6例。切口化脓3例,切口甲级愈合15例,无腹腔感染及肠屡发生。结论 对一般情况较好,无严重合并症,癌肿可切除,局部肠管血运好,水肿轻的左半结肠...
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗方法。方法 对收治的33例儿童CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 CVA患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙胺丁醇及罗红霉素联合使用可有明显效果。结论 提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA。
目的 提高对球部尿道损伤的认识。方法 总结急诊手术探查修补7例球部尿道断裂伤的体会。结果 7例球部尿道断裂伤Ⅰ期修补效果好。结论 术中仔细探查尿道损伤的程度,主张急诊Ⅰ期修补尿道断裂伤。