摘要：目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后血浆缺血修饰白蛋白（IMA）浓度变化,并比较“罪犯”血管有无侧支循环时对其影响,探讨其临床意义.方法 60例冠心病患者PCI术前、术后30min从动脉鞘管取血,由白蛋白钴结合试验测定血浆IMA水平,并记录血管病变支数及术中“罪犯”血管有无侧支循环,分组分为有侧支循环组和无侧支循环组.结果两组患者PCI术后30min IMA浓度均较术前明显升高（P＜0.05）;“罪犯”血管区域心肌有侧支循环组的IMA浓度升高水平（0.58±0.12）ABSU明显低于无侧支循环组（0.69±0.16）ABSU,P＜0.05.结论 PCI术可使冠心病患者血浆IMA水平升高,“罪犯”血管区域无侧支循环时血浆IMA水平升高较有侧支循环更明显,表明PCI治疗可对心肌产生损伤,特别是对无侧支循环血管保护的患者.

关键词：经皮冠状动脉介入治疗术 缺血修饰白蛋白 冠脉侧支循环 

单位：郑州大学第一附属医院心内科; 郑州450052