摘要：目的探讨苦参碱对大鼠原位肝移植供肝冷保存再灌注损伤中枯否细胞的影响及其作用机制。方法本实验应用延长保存的大鼠原位肝移植模型，将160只大鼠随机分为对照组、苦参碱小剂量治疗组、大剂量治疗组和假手术组，分剐检验移植术后血中内毒素和肝组织中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的含量，并观察秽植肝脏病理形态学的改变。结果与对照组比较，治疗组术后各时点肝组织内的TNF—α的含量均明显降低，内毒素血症明显减轻，枯否细胞增生活跃程度明显减轻，同时肝细胞和肝内皮细胞损伤的病理表现也明显改善。结论苦参碱可以通过减轻再灌注后内毒素治疗，有效抑制枯否细胞激活及释放TNF—α等炎症性损伤介质，保护肝细胞及肝窭内皮细胞，从而减轻供肝冷保存再灌注损伤。

关键词：肝移植 再灌注损伤 苦参碱 枯否细胞 大鼠 

单位：河南省人民医院肝胆胰腺外科河南省器官移植中心; 郑州450003; 南京医科大学第一附属医院肝脏移植中心