摘要：目的探讨中耳乳突手术后迟发性面瘫的原因、预防方法和处理措施。方法分析总结1990～2004年中耳乳突手术后迟发性面瘫病例17例。结果15例为不完全性面瘫，2例为完全性面瘫。1例术后14h出现面瘫，2例术后第2天发病，第3—7天发病者11例，第9、11、13天发病者各1例。均保守治疗，一般在发病后1—2周即开始恢复，4—6周达恢复高峰。完全恢复12例，均在8周内完成，不完全性恢复5例，3—6个月仍有恢复现象。全部病例随访1年，超过6个月未恢复者，未再见有恢复迹象.结论中耳乳突手术后迟发性面瘫多发生于术后第2—13天．一般为部分麻痹．大部分完全恢复。多数难以肯定确切的致瘫原因，有可能与填塞物的压迫和刺激，鼓索神经受过度牵拉、撕裂或刺激，面神经骨管先天性缺损，术中术后各种不怠刺激、血管收缩刑的影响、手术操作技术方面等因素有关。预防的方法是避免上述可能的原因。以保守治疗为主。一般预后较好，但也有恢复不全者，临床上还需予以重视。

关键词：面瘫 中耳乳突手术 

单位：河南省商丘市第一人民医院; 商丘476100