摘要:目的 观察静脉滴注不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效。方法 70例儿童病毒性脑炎分为大剂量IVIG治疗组(HD—IVIG)、中剂量IVIG治疗组(MD—IVIG)和对照组,HD—IVIG组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注大剂量IVIG[400mg/(kg·d),连用5d],MD—IVIG组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注中剂量IVIG[200mg/(kg·d),连用3d]并观察患儿的临床症状、体征消失的时间以及后遗症的发生率。结果 HD—IVIG组及MD—IVIG组在急性期症状(抽搐、意识障碍、发热等)的改善方面明显优于对照组(P〈0,05或P〈0.01),而两治疗组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月评估预后,大剂量IVIG组分别与中剂量IVIG组及对照组比较后遗症的发生率.差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),中剂量IVIG组与对照组比较后遗症的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 IVIG治疗儿童病毒性脑炎能减轻急性期症状,缩短病程,临床疗效好;大剂量IVIG治疗病毒性脑炎还能减轻脑组织损害,改善预后,减少后遗症的发生率。
关键词:脑炎 病毒性 儿童 静脉注射用丙种球蛋白
单位:广东省中山市人民医院儿科; 中山528400
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