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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 大鼠光化学局灶脑缺血影像学动态观察

    目的观察大鼠光化学脑缺血影像学的动态演变过程。方法光化学诱导脑缺血,选择不同时点(1、4、24、72、168h)扩散加权成像(T2WI),并进行比较。结果T2WI成像在1h内即发现缺血灶,24h病灶最大,168h与4h时相接近。结论T2WI是确定脑缺血改变的敏感的检测方法。

  • 体外循环期间低体重患儿血浆乳酸水平的变化

    目的研究低体重患儿体外循环(CPB)各时段血浆乳酸的变化。方法将23例患儿分为2组,A组体重〈10kg12例,B组体重〉10kg(10~27kg)11例。在CPB前,主动脉阻断后,停CPB前,分别采血样检测血浆乳酸浓度。结果AB两组在主动脉阻断后血浆乳酸浓度分别为(4.6±1.2)mmol/L、(3.8±1.1)mmol/L,较CPB前明显升高,P〈0.05,AB两组停CPB前乳酸...

  • 急性胰腺炎64例临床分析

    目的分析急性胰腺炎患者的各项,临床及实验室指标,为临床的诊断与治疗提供借鉴。方法回顾性分析我院2003年10月~2005年10月间64例急性胰腺炎病例资料。结果64例急性胰腺炎患者主要病因是胆道疾病(29例,占45.3%),基本上首发症状为腹病,血淀粉酶波动于27~5327U/L,并发肝功能损害24例,肾功能损害22例,治愈58例,好转5例,死亡1例。...

  • 肠系膜上静脉血栓形成的诊断和治疗

    目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(MVT)的诊断及治疗。方法总结15例MVT的诊治经验,从病因、诊断和治疗等方面进行分析。结果初诊多数表现为急腹症,症状和体征不相符。9例经手术病理证实,6倒术前确诊,3例误诊,7例治愈,2例死亡。6例急性MVT诊断确立后立即采用抗凝溶栓等保守治疗,5例治愈,1例中转手术治愈.结论该病症状和体征无特异性。诊...

  • 钙化型腰椎间盘突出症的临床特点及影像学诊断

    目的探讨钙化型腰椎间盘突出症(CLDH)的临床特点,总结CLDH的影像学诊断依据。方法回顾性分析59例CLDH患者的临床及影像学资料。结果本组具有较明显的临床症状和体征,CT平扫显示率100%。结论CLDH具有病程长、症状明显、神经损害重等临床特点;x线片、CT及MRI是诊断CLDH的重要方法,但CT的诊断价值更大。

  • 青年人胃癌的临床分析

    目的探讨青年人胃癌的病理和临床特点。方法回顾我院1984~2005年间,经胃镜检查并经病理证实的青年人胃癌112例,分析其临床特点并与中老年组比较。结果青年人胃癌与幽门螺旋杆菌感染有较密切关系,病理组织分化程度较差,病灶多发生在胃窦,临床表现以腹痛和出血最常见,较早发生远处转移,预后亦较差。结论对有上消化道症状的青年人应尽早作...

  • 早期采用无创正压通气联合纤维支气管镜治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的临床研究

    目的观察早期采用无创正压通气联合纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的疗效。方法将社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭早期的患者分为接受早期无创正压通气联合纤支镜治疗组(治疗组)和拒绝接受无创通气及纤支镜治疗组(对照组),比较两组病例治疗前后的呼吸频率变化、血气分析变化、首次痰培养阳性率、气管插管率...

  • 微创清除术治疗高血压脑出血48例临床分析

    目的报告并评价48例高血压脑出血患者采用YL-1型颅内血肿碎吸穿刺针的治疗效果。方法用含尿激酶,肝素的冰生理盐水冲击,液化颅内血肿并引流。结果48例全部碎吸成功。结论微创治疗高血压脑出血疗效好,能有效降低患者的死亡率。

  • 椎弓根螺钉内固定联合Cage治疗腰椎滑脱症

    目的探讨后路椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器(Cage)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析自2000年4月~2003年12月,采用后路椎管及神经根管减压,短节段椎弓根系统固定联合Cage治疗腰椎滑脱症共12例,按Meyer.ding分度:Ⅰ°滑脱7例,Ⅱ°滑脱4例,Ⅲ°滑脱1例。术后随访2~4.5年,平均3.2年。结果12例患者椎体间骨性融合率1年89%,2.3年达100...

  • 保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的临床应用

    目的探讨保留肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法1999~2003年322例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中,保留ICBN102例,切除ICBN220例,术后对病人观察并随访。结果保留肋问臂神经102例中病人术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉异常9例(8.8%),而切除肋问臂神经的220例病人术后感染异常192例(87%)、...

  • 不同浓度及容量左布比卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察

    目的观察三种不同浓度及容量的左布比卡因用于老年病人术后硬膜外自控镇痛的有效性及安全性。方法选择60例择期食管贲门癌开胸手术病人,随机分为三组,每组20例,0、2%左布比卡因组(Ⅰ组)、0.15%左布比卡因组(Ⅱ组)和0.1%左布比卡因组(Ⅲ组),均复合吗啡(120μg/h)和氟哌利多(0.025mg/h),速率Ⅰ组1ml/h、Ⅱ组2ml/h、Ⅲ组4ml...

  • 被动吸烟对健康青年血管内皮功能及血清总胆红素浓度的影响

    目的探讨被动吸烟对健康青年成人血管内皮舒张功能及血清总胆红素(TBiL)浓度的影响。方法采用超声肱动脉内径测量法,观察被动吸烟、主动吸烟及正常对照组各30例血流介导的和硝酸甘油介导的肱动脉内径变化,同时测定各组TBiL浓度。结果三组肱动脉内径基础值及硝酸甘油介导的版动脉舒张比较差异均无统计学意义(P〉0.05),而血流介导的血管扩...

  • 腹腔镜直肠癌切除术及低位保肛16例临床探讨

    目的探讨腹腔镜直肠癌切除术治疗低位直肠癌、低位结肠一肛管吻合术保肛的可行性。方法在腹腔镜下对16例低位直肠癌患者实施低位、超低位、保肛吻合术。结果16例手术均获成功,保肛率100%。手术时间180~290min,平均260min;术中出血50-100ml,平均80ml;术后1~2d恢复胃肠功能并下床活动,住院时间6—14d,平均9d。术后止痛剂应用6例,术中及...

  • 氯沙坦治疗原发性高血压并高尿酸血症的临床研究

    目的研究氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的降压和降尿酸作用。方法选择60例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为两组,治疗组37例,给予氯沙坦50~100mg/d;对照组34例,给予依那普利10~20mg/d,观察用药4周前后血压与血尿酸的变化。结果两组降压效果均明显,治疗组能明显降低血尿酸,两组比较差异具有统计学意义。结论氯沙坦降...

  • 妇科腹腔镜手术后出血7例分析

    目的探讨妇科腹腔镜手术后出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2002年10月~2005年6月7例妇科腹腔镜手术后出血的病例。结果7例患者术后出血量400~1800ml,其中腹腔内出血4例,腹壁穿刺孔3例。4例腹腔内出血病例中,1例行剖腹探查术止血,3例保守治疗。3例腹壁穿刺孔出血中,1例局部压迫止血,2例行切口缝合止血。结论妇科腹腔镜手术止血是防...

  • 幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断

    目的总结幼年强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT影像特征,探讨CT对该病的诊断价值。方法搜集43例强直性脊柱炎患儿,年龄8~18岁,病程3个月~7年,所有病例均行骶髂关节CT检查。结果骶髂关节面的主要改变为:髂骨面的改变包括关节面的槌糊、不规则,骨皮质的不连续、变薄、增厚;关节面下囊变,骨破坏和骨硬化。骶髂关节间隙的CT表现为正常、增宽...

  • 导管动脉栓塞术在难治性产后出血30例中的应用

    目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法以Seldinger技术对1998年1月~2003年8月间的30例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后,用明胶海绵颗粒栓塞。结果30例经保守及手术治疗无效的难治性产后出血患者经TAE治疗后一次性止血成功。结...

  • 动态心电图对无症状性心肌缺血的临床观察

    目的通过分析无症状性心肌缺血(SMI)的动态心电图表现,探讨动态心电图对检测SMI的临床应用价值。方法采用24h动态心电图仪对120例冠心病患者行12导全程监测,并对检测结果进行分析及统计学处理。结果冠心病患者SMI发作阵数是症状性心肌缺血的3倍多;SMI发作时其平均心率较症状性心肌缺血为低,两者相比差异有统计学意义;SMI集中发生于6:00...

  • 灯盏细辛和弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的观察灯盏细辛和弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取我院内分泌科糖尿病周围神经病变患者78例,随机分为两组,对照组40例,治照组38例。在常规进行饮食控制,应用口服降糖药物和(或)胰岛素控制血糖的基础上,对照组应用维生素B.片20mg,每日3次,腺苷辅酶B12片500μg,每日3次口服,治疗组用灯盏细辛20ml,弥可保500μg各加...

  • 侧脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤合并脑积水38例

    目的探讨重型颅脑外伤合并脑积水的手术治疗效果。方法38例患者经CT证实后,均采用侧脑室-腹腔分流术。结果术后1个月内意识障碍明显改善29例,GCS评分由6.25±2、04提高到9、30±4.10,术后复查CT脑室均有不同程度的缩小;1例原发性脑干伤术后无明显改善死亡。结论侧脑室一腹腔分流术是治疗重型颅脑外伤合并脑积水的有效方法。

  • 新式与传统式剖宫产后再次手术腹腔粘连状况分析

    目的再次手术论证新式剖宫产的可行性,提高对新式剖宫产的认识。方法本文对两种术式128例再次剖宫产手术腹腔粘连及粘连程度、粘连部位、手术时间的观察进行分析比较。结果手术时间及粘连的部位、程度比较.差异均有统计学意义,粘连程度与手术年限差异无统计学意义。结论新式剖宫产适用于所有剖宫产指征的产妇,且并发症低于传统式下腹纵切口...

  • 喹诺酮类药物的耐药分析

    目的探讨喹诺酮类药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法统计分析我院1992年-2004年临床分离常见致病菌对喹诺酮类药物的药敏结果。结果1992年诺氟沙星的耐药率大肠埃希菌23.8%,克雷伯菌10.6%,铜绿假单胞菌9.6%,肠杆菌13.2%,沙门氏菌0,2000年分别上升为63.3%、78.6%、73.6%、62.5%、10.3%。变形杆菌对诺氟沙星的耐药...

  • 急性脑梗死偏瘫患者早期康复疗效观察

    目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法脑梗死偏瘫患者96例随机分为康复组和对照组各48例,对照组只进行药物治疗,康复组除进行药物治疗外,还给予康复治疗,观察1个月后肢体运动功能及日常生活能力的变化。结果经1个月治疗后,总有效率康复组83、33%,对照组52.18%,两组比较差早有统计学意义(P〈0.05)。结论早期康复对脑梗...

  • 肺癌脑转移放射治疗60例疗效观察

    目的探讨放射治疗对脑转移癌的疗效。方法对60例脑转移癌患者行放射治疗,全脑放射剂量达30Gy后追加照射20~24Cy。结果全脑照射剂量达30Gy后未作追加照射的8例3个月内全部死亡,作追加照射的52例,半年存活率达96、2%,1年存活率达30.8%。结论脑转移癌采用放射治疗可以改善患者的症状,延长生存时间,是一种安全有效的姑息性治疗手段。

  • 闭合性肾脏损伤的诊断和治疗

    目的探讨闭合性肾脏损伤的诊断和治疗要点。方法对131倒闭合性肾脏损伤病例资料进行回顾性分析:Ⅰ型64例,Ⅱ型36例,Ⅲ型23例,Ⅳ型6例,Ⅴ型2例。合并脾破裂5例,肝破裂4例,骨盆及四肢骨折8例,胸外伤8例,颅脑损伤5例。结果保守治疗93例,肾修补24例,肾切除6例,除4例死亡外,其余救治成功。结论闭合性肾脏损伤以Ⅰ、Ⅱ型为主,多采取保守...

  • TVT术治疗女性压力性尿失禁68例

    目的探讨TVT悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的疗效及并发症。方法报告68例女性压力性尿失禁患者应用TVT恳吊术治疗的临床资料,观察其疗效及并发症。结果术后随访6个月~2年,平均14.6个月。62例(91.18%)治愈,5例(7.35%)有效,1例(1.47%)失败。10例发生(14.71%)手术并发症,其中手术中发生膀胱穿刺损伤3例(4.41%)...

  • B超监测坤复康胶囊治疗盆腔痛性肿块60例临床观察

    目的探讨B超监测盆腔慢性炎性肿块及卵巢子宫内膜异位囊肿的变化及观察坤复康胶囊的疗效。方法对我院门诊经B超确诊的45例盆腔慢性炎性肿块患者及15例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,给予坤复康胶囊(0.38/粒),每日3次,每次3粒。1个月为一疗程。观察2个疗程,每个疗程结束后复查B超,评价疗效。结果经2个疗程的治疗后,盆腔慢性炎性肿块及卵巢...

  • 微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血88例

    目的探讨微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血的疗效及作用。方法选择高血压脑出血患者(出血量〉30ml,GCS≤8分)88例,随机分为两组,一组行硬通道微创穿刺技术治疗,另一组行软通道微创穿刺技术治疗。观察患者治疗后临床效果、血肿清除量和3个月日常生活能力(ADL)进行疗效判定。结果软通道组临床治疗效果、血肿清除量及ADL均优于...

  • 135例足月妊娠羊水过少临床分析

    目的分析足月妊娠妇女B超检查提示羊水偏少时,阴道试产对妊娠结局的影响。方法应用羊水池垂直深度(AFD)法及羊水指数法(AFI)测量羊水量,比较分析135例B超诊断羊水偏少者(观察组)和同期135例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无统计学意义(P〉0.05),观察组急...

  • 保存活髓疗法在正畸牵引术中的应用研究

    目的旨在探讨牙齿颈1/3根折后在保存部分根髓的情况下应用正畸牵引术将折断牙根向袷方牵引至桩冠修复的适宜位置,以利桩冠修复。方法牙齿颈1/3根折后常规拍患牙X光片,了解其牙周及根尖情况,行患牙制动,局麻下切断牙根内约1/2根髓。根髓断面用氢氧化钙覆盖,然后将牵引钩固定于根管内,观察1周,行牵引正畸术。有牙槽骨骨折者,上颌制动4...

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