摘要：目的 研究罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于剖宫产术的临床效果及安全性。方法 择期剖宫产40例，25—32岁。ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成两组，每组20例。用1％罗哌卡因（R组）、0．75％布比卡因（B组）各1ml，分别加入10％葡萄糖1ml和3％麻黄素1ml配成重比重溶液。用AS—ES型联合阻滞配套针于第2～3腰椎间隙穿刺。以0．1ml／s的速率蛛网膜下腔给药2ml。术中酌情于硬膜外给予2％利多卡因维持麻醉。比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同，新生儿Apgar评分及用药后的不良反应。结果 最大阻滞时间两组相似，运动阻滞显效时间和最大运动阻滞时间罗哌卡因组长于布比卡因组（P〈0．05），最大Bromage评分明显小于布比卡因组（P〈0．01），运动恢复时间短于布比卡因组（P〈0．05）。新生儿娩出后1min，5min时Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。未见恶心、呕吐等不良反应发生。结论 1％罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于剖宫产术安全、有效，与布比卡因比较。对下肢运动神经阻滞弱且恢复快。

关键词：罗哌卡因 布比卡因 

单位：河南省濮阳市人民医院麻醉科; 濮阳457000; 郑州大学第一附属医院