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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 采用ASIA2000标准对42例脊髓损伤患者神经功能恢复的预后评估

    目的研究ASIA2000标准在脊髓损伤患者神经功能恢复的预后评估中的作用。方法对2004年5月至2006年5月郑州大学第一附属医院骨科收治的42例急性脊髓损伤患者采用ASIA2000标准进行预后评估。对患者伤后与治疗半年后的神经功能进行比较。结果经过综合治疗,20例完全性脊髓损伤患者中1例逆转为不完全性损伤,19例无逆转者随访时ASIA感觉、运动评分有...

  • CD147及MMP-9在骨肉瘤中的表达及其临床意义

    目的探讨CD147及MMP-9在骨肉瘤中的表达情况及其与临床预后的关系。方法用免疫组织化学sP法对48例骨肉瘤和20例良性骨肿瘤标本中CD147及MMP-9蛋白的表达进行检测,并分析其与骨肉瘤临床病理及预后的关系。结果CD147及MMP-9在骨肉瘤中的表达率(81.3%、87.5%)显著高于在良性骨肿瘤中的表达(15.0%、25.0%)(P〈0.05)。CD147蛋白表达...

  • VEGF—C和HER一2在乳腺癌中表达的相关性

    目的探讨血管内皮细胞生长因子-c(VEGF—C)和HER-2在乳腺癌转移中的作用及其二者的相关性,为针对性的治疗提供依据。方法采用免疫组化S—P法检测42例乳腺癌组织中VEGF—C和HER-2的表达。在光镜下进行阳性细胞的计数和染色强度分级。结果42例乳腺癌组织VEGF—C阳性率为71.4%(30/42),HER-2阳性率为38.1%(16/42),VEGF—C阳性率转移...

  • 流体切应力对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的影响

    目的探讨流体切应力(SS)对体外培养的血管平滑肌细胞(VSMC)形态学影响。方法运用倒置相差显微镜和免疫组化ABC方法对VSMC进行鉴定,采用荧光显微镜和TuNEL—AP方法观察其变化。结果组织块贴壁法培养的VSMC呈典型的长梭形,α—actin染色显示95%以上VSMC呈阳性;SS强度分别为1.041、4.767和10.389dyne/cm^2冲击VSMC12h其凋亡百分率分别为...

  • 葛根素抑制酒精导致细胞成脂分化研究的初步报告

    目的探讨葛根素对酒精诱导人骨髓间充质细胞(MSCs)成脂分化的抑制作用。方法采用梯度离心法分离、培养人MSCs。取传代细胞,随机分为三组:对照组、模型组(酒精组)和实验组(酒精+葛根素)。检测细胞内碱性磷酸酶(AIP)活性;油红“0”染色,脂肪细胞计数。结果分组干预10d,模型组细胞内ALP活性[(27±10)U/100mg蛋白]明显降低,显著低...

  • DR和SCT对胸腰椎爆裂性骨折的诊断价值比较

    目的比较数字X线成像(DR)、螺旋CT(SCT)对胸腰椎爆裂性骨折(BF)的诊断价值及临床指导作用。方法回顾性分析我院2004年3月至2006年3月收治的62例76个BF患者的DR、SCT影像学资料。结果62例76个BF椎体中,SCT对BF的检出率为93.42%(71/76),DR为81.58%(62/76),SCT能准确显示骨折部位、骨折类型、骨折碎片移位及骨性椎管狭窄程度和...

  • 解剖型钛钢板治疗跟骨关节内骨折36例

    目的探讨手术治疗跟骨关节内骨折疗效及早期并发症防治方法。方法对36例40足采用切开复位、解剖型钛钢板内固定,自体髂骨植骨25足,同种异体骨植骨6足,人工骨植骨5足,4足未植骨。随访8—32个月,平均18.2个月。结果按Maryland足部评分标准,优23足,良10足,可6足,差1足,优良率为82.5%。出现早期并发症5足,其中切口边缘坏死1足,腓肠神...

  • 经额角穿刺行脑室腹腔分流术的疗效观察

    目的探讨脑室腹腔分流术的较好分流方法。方法本组自2003年1月至2006年6月共收治脑积水患者91例,分别经额角和三角区穿刺行脑室腹腔分流术,两组年龄、术前脑室大小、颅内压力等因素经检验具有均衡性,一次手术成功率、术后并发症发生率、住院天数对比有可比性。结果额角穿刺行脑室腹腔分流术的一次手术成功率85.4%,术后并发症发生率20.1%...

  • CR在肋骨骨折诊断中的应用价值

    目的探讨计算机x线摄影(cn)在肋骨摄影中的应用价值。方法对40例临床怀疑外伤性肋骨骨折而常规x线平片显示阴性的病例,应用CR检查并对图像采用多级图像增益法,又称“交响乐”功能(MUSICA)、影像切割与局部放大等功能进行处理。由放射科经验丰富的3名医师,对所有肋骨图像进行分析评价。结果经3名医师观察分析后确认11例13处肋骨骨折。11例...

  • 介入治疗股骨头缺血坏死16例

    目的评价介入治疗股骨头缺血坏死的治疗效果。方法采用Seldinger穿刺技术超选择插管至旋股内、外动脉及闭孔动脉灌注扩张血管、溶栓、止痛及活血化淤等药物治疗16例20侧股骨头缺血坏死,其中5髋二次治疗,3髋三次治疗。结果髋部疼痛及关节功能障碍均有明显缓解和改善,骨质结构不同程度修复。结论介入治疗股骨头缺血坏死,创伤小,血管开通率显...

  • 儿童肱骨髁上骨折复位后肘关节功能的康复锻炼

    目的应用正确的康复锻炼方法,对儿童肱骨髁上骨折复住治疗后进行功能练习,预防治疗后肘关节功能障碍的发生。方法对2003年1月至2004年1月郑州市骨科医院小儿骨科收治的76例肱骨髁上骨折患儿,其中手法复位39例,手术复位37例,复位治疗后即分期进行系统地、有计划地、循序渐进地手指、腕关节、肘关节主动伸屈活动,并配合中药熏洗。结果76例肱...

  • 云克治疗股骨头缺血坏死的临床分析

    目的探讨云克(^99Tc—MDP)治疗股骨头缺血坏死的临床应用价值。方法将临床确诊为股骨头缺血坏死的80例患者分为云克治疗组40例和传统保守治疗对照组40例。云克治疗组给予”锝亚甲基二膦酸盐(^99Tc—MDP)200mg静脉缓慢滴注,每日1次,连续5日,间歇2d后,开始下一个疗程,共治疗4周,随后用云克A与B剂5mg静脉推注巩固治疗,每日1次,连续20d...

  • 成功切除腹腔巨大精源细胞瘤合并Rh阴性血型1例

    患者,男,47岁。因腹部胀痛1年余,伴恶心、呕吐1个月入院。查体:消瘦,贫血貌,半坐强迫体位。腹部膨隆,腹壁张力高,右侧中下腹部见隆起肿块,质地硬,固定,无压痛。右足跟部5cm×5cm皮肤缺如,创面有脓性分泌物,伴恶臭。查血AFP 414.4ng/ml,生化白蛋白22.2g/L;血常规:Hb85.0g/L;血型A型,Rh阴性。B超检查提示腹腔内巨大实质性...

  • 辛伐他汀抑制乙醇诱导骨髓基质细胞成脂分化的实验研究初步报告

    目的观察辛伐他汀抑制乙醇诱导骨髓基质细胞成脂分化的作用,探讨辛伐他汀治疗酒精性骨坏死的可能性。方法分离培养SD大白鼠骨髓基质细胞,随机分为三组:模型组:实验周期的前半程以含终浓度0.09mol/L乙醇的培养液培养,后半程停用乙醇;实验组:实验周期的前半程以含终浓度0.09mol/L乙醇的培养液培养,后半程停用乙醇,改以含终浓度1×10^-...

  • 椎弓根螺钉内固定系统在胸腰椎爆裂性骨折中的应用

    目的探讨和分析椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床作用及疗效。方法回顾性分析采用后路椎弓根内固定系统治疗的52例胸腰椎骨折患者的临床资料。结果对52例患者随访18—46个月,平均22.5个月,发现术后受伤胸腰椎明显恢复,椎管狭窄症状明显改善。复查x线片未见复位椎体高度丢失,Cobb角较术前有明显改善,Frankel分级亦获得较大改善。结论...

  • 远端胃癌手术消化道重建三种吻合技术的评价

    目的评价远端胃癌手术分别采用单层、双层及国产吻合器吻合行消化道重建的效果。方法1995年1月至2005年1月我院对521例远端胃癌手术患者在消化道重建中分别采用了单层、双层及国产吻合器吻合三种不同的吻合方式。并观察记录手术用时、术后恢复情况以及吻合口漏及吻合口狭窄等并发症的发生率。结果单层吻合、吻合器吻合的吻合口漏发生率分别为1....

  • 人工髋关节初次翻修术的临床研究

    目的探讨人工关节置换术后假体松动的原因及翻修技术。方法自2001年5月至2006年5月对68例采用生物固定全髋关节翻修术,男47例,女21例。年龄35~77岁,平均56.7岁。翻修原因除1例感染性松动外,其余均为无菌性松动。结果52例患者获得随访,随访时间为5个月~5.2年,平均2.6年。Harris评分由术前的平均(26±16)分升高至术后平均(72±9)分。...

  • HIF—1α、VEGF和IGF-1在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

    目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-1(IGF—1)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SABC法检测54例HCC组织及14例正常肝组织中HIF-1α、VEGF和IGF—1的表达情况,研究其与HCC生物学行为的关系。结果54例HCC中HIF-1α、VEGFIGF—1的表达均较相应正常肝组织高,差异具有统计...

  • 关节镜下重建前交叉韧带53例

    目的探讨关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的手术方法及疗效。方法关节镜下保留ACL残端作为定位标志物。以自体四股胴绳肌腱为ACL重建替代物,应用可吸收界面螺钉固定,对53例ACL损伤病例行重建术。结果随访6。32个月,平均13.5个月。术后膝关节活动度均在正常范围,无韧带撞击现象。Lachman试验:46例≤+,7例++。轴移试验术后全部阴性。Lysh...

  • 经皮中空加压螺钉治疗股骨颈骨折58例

    目的讨论应用多枚加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2000年1月至2006年2月应用多枚加压螺纹钉治疗58例股骨颈骨折患者的临床资料。按Garden分类:Ⅰ型3例,Ⅱ型18例,Ⅲ型26例,Ⅳ型11例。结果术后58例均获随访,平均23.1个月。按照梁雨田等制定的疗效标准:优38例,良14例,可2例,差4例,优良率为89.7%。股骨头坏死2例...

  • RF内固定结合植骨治疗腰椎滑脱症

    目的探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法和临床疗效。方法回顾分析46例腰椎滑脱症采用RF内固定结合植骨治疗的临床资料。结果46例随访6—24个月,平均13个月,术后腰腿痛症状基本消失,滑脱复位率83%,优良率91.3%。结论RF内固定结合植骨是治疗腰椎滑脱症的较好方法之一。

  • 关节镜下“8”字缝线固定治疗ACL止点骨折

    目的探讨关节镜下“8”字固定法在治疗前交叉韧带(ACL)止点骨折中的优点。方法采用膝关节高住前外侧镜头入路,前内侧器械入路,在关节镜下采用挖深胫骨平台骨床,用Aescalap缝线钮扣“8”字固定ACL止点骨折块,术后伸直住固定1周,2~6周在支具保护下进行规范的康复训练。结果11例患者中有10例骨折原住愈合,膝关节前后向稳定,无过伸受限。1...

  • 胫腓骨一体固定法在胫腓骨远端骨折中的临床应用

    目的探讨胫腓骨远端骨折的治疗手段。方法本组患者56例,全部为胫腓骨远端骨折,均采取通过腓骨钢板固定胫骨即胫腓骨一体固定法治疗胫腓骨远端骨折,随访6—22个月,回顾性分析此56例患者术后疗效。结果50例患者经治疗后于24周内获得骨性愈合,6例病人在骨科临床愈合时间标准内摄片复查未见有明显的骨痂形成,骨折线清晰,即再次手术取髂骨处自...

  • 不同缝合术急诊修复上肢神经开放损伤疗效观察

    目的分析应用不同显微缝合术急诊修复上肢神经开放性完全断裂损伤的疗效。方法1993年至2005年我院采用显微技术急诊修复上肢神经开放性完全断裂损伤120例186条神经。手术方法采用神经外膜缝合法78例、束膜缝合法56例及神经外膜束膜联合缝合法52例。46例缺损大于缺损神经直径4倍以上或超过3cm以上的,采用自体腓肠神经移植。结果对其中86例123条...

  • nm23-H1和Cerb—B-2蛋白在骨肉瘤和良性骨肿瘤中的表达及意义

    目的探讨nm23-H1和Cerb—B-2蛋白在骨肉瘤和良性骨肿瘤中的表达。方法采用免疫组化SABC法检测48例骨肉瘤和20例良性骨肿瘤nm23-H1和Cerb—B-2蛋白表达。结果48例骨肉瘤nm23-H1和Cerb—B-2蛋白阳性表达率分别为31.3%和64.6%;20例良性骨肿瘤中nm23-H1和Cerb—B-2蛋白阳性表达率分别为80.0%和15.0%,骨肉瘤组织和良性骨肿瘤组织nm23-H1和C...

  • 高龄患者髋关节周围手术的麻醉

    目的探讨高龄患者髋关节周围手术的麻醉处理。方法175例70~95岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级髋关节周围骨折患者采用连续硬膜外及全身麻醉,行骨科手术的麻醉处理。结果175例均顺利完成手术,手术平均时间125min,术后无严重并发症。结论充分做好对患者的全面评估,积极治疗伴发病,使患者在最佳状态下实施手术,加强围术期管理,保证手术顺利,麻醉安全。

  • 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤

    目的研究单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱的治疗。方法回顾性分析应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤患者25例临床资料,总结其疗效及特点。结果所有病例无大面积皮肤坏死缺损,其中皮肤全部存活18例,7例存在皮缘或局灶性坏死者,2例出现继发性骨或软组织感染。结论单侧多功能外固定支架治疗胫...

  • 关节镜下松解术治疗膝关节严重粘连

    目的探讨膝关节严重粘连的关节镜下松解方法及其疗效。方法2004年3月至2006年5月,对16例膝关节粘连致严重屈曲受限患者实施了关节镜下粘连松解术,手术方法为首先采用微型钝性钩刀通过关节镜工作通道松解髌股关节粘连,然后逐步解除妨碍膝关节屈曲的关节内外因素,同时进行关节清理。术后第1天患者即开始功能锻炼。结果术后随访6~24个月,平均...

  • 卵巢巧克力囊肿保守性手术后应用米非司酮的疗效观察

    目的探讨米非司酮在卵巢巧克力囊肿保守性手术后预防复发的临床效果。方法选择卵巢巧克力囊肿保守性手术后的52例患者,随机分为两组,治疗组手术后给予米非司酮25mg,每日1次口服,连用3个月;对照组手术后未用药。随访6~30个月。结果治疗组随访期间无一例复发,对照组有7例复发,复发率为25.9%。结论卵巢巧克力囊肿保守性手术后给予米非司...

  • 63例股骨远端复杂骨折的手术治疗

    目的探讨根据股骨远端复杂骨折的不同类型选择适当的内固定方法,并分析治疗效果。方法1998年9月至2004年1月手术治疗股骨远端复杂骨折63例,采用AO分类法:其中A3型骨折11例,B2型骨折11例,B3型骨折8例,C1型骨折8例,C2型骨折12例,C3型骨折13例。其中:DCS固定18例,股骨髁支撑钢板固定22例,股骨髁上髓内钉固定23例。结果63例骨折经术后11...

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