摘要：目的探讨缺血性进展性卒中的危险因素,以降低其发生率。方法回顾性总结172例缺血性卒中患者的临床资料,其中进展组、非进展组各86例,对其糖尿病史、体温、血压、血糖、血胆固醇、纤维蛋白原水平及头颅CT、TCD等结果进行统计学对照分析。结果①进展组有糖尿病史及卒中24 h后血糖升高例数均多于非进展组（P〈0.05）,进展组24 h内体温增高例数多于非进展组（P〈0.05）,进展组收缩压值低于非进展组（P〈0.01）,而纤维蛋白原水平高于非进展组（P〈0.01）;②舒张压值及高胆固醇血症例数进展组与非进展组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;③头颅CT示分水岭梗死或侧脑室体梗死发生率进展组为83.72%,显著高于非进展组;④TCD检查颅内大血管狭窄率进展组（76.74%）显著高于非进展组（20.93%）（P〈0.05）。结论缺血性进展性卒中危险因素与卒中后发热、收缩压下降、血浆高纤维蛋白原水平、糖尿病及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,治疗中不可盲目降压。

关键词：卒中 危险因素 糖尿病 

单位：南阳医学高等专科学校附属医院; 河南南阳473058