摘要：目的 探讨本地区革兰氏阴性杆菌耐药情况，为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法 对我院近4年分离的革兰氏阴性杆菌的耐药情况及其变迁、抗生素应用情况进行回顾性分析。结果 所分离菌株耐药率较高的是氨苄西林（87．15％）、头孢拉啶（78．2％）、头孢呋辛（70．3％）、哌拉西林（62．6％）、头孢噻肟（61．2％）、复方新诺明（77．3％）。对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、呋喃妥因、左旋氧氟沙星、头孢他啶的耐药率依次为4．17％、13．9％、21．0％、23．7％、32．7％、36．7％、38．1％，较其他抗生素为低。铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林的耐药率逐年明显增高。结论 革兰氏阴性杆菌耐药日益严重，并出现多重耐药。应该在药敏结果指导下用药，适当控制抗生素应用，并注重抗生素以外的其它治疗。

关键词：革兰氏阴性杆菌 耐药性 监测 抗生素 

单位：河南省商丘市第一人民医院检验科; 商丘476100