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左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭患儿β2-微球蛋白水平变化

张超成; 孙晓敏 中国实用医刊 2007年第16期

摘要:目的研究左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭(心衰)患儿β2-微球蛋白(MG)水平变化。方法采用放射免疫法检测血清β2-MG,彩色多普勒超声诊断仪测量左室射血分数(LVEF)。选择先天性心脏病(左向右分流)合并心衰84例(心衰组)及正常健康儿童30例(对照组),分别测定其LVEF、血清肌酐(Cr)、β2-MG水平,并进行对比分析。结果心衰组血β2-MG水平显著高于对照组(P〈0.01),在心衰患儿中对比不同程度心衰患儿各指标发现,血清β2-MG水平随心衰加重而显著升高,与心衰严重程度呈显著正相关(P〈0.01),轻度心衰组与健康对照组Cr水平比较无明显升高,而轻度心衰组与健康对照组β2-MG水平比较有明显升高。在心衰患儿中,LVEF与β2-MG呈负相关(P〈0.01);β2-MG与Cr水平呈正相关(P〈0.01)。结论β2-MG在反映肾小球滤过功能方面较Cr敏感,与心衰严重程度呈正相关;检测心衰患儿的血清β2-MG水平,可作为肾脏损伤的早期监护,为临床及时采取适当的治疗措施,为判断心肾损害严重程度及预后提供依据。

关键词:左向右分流型先天性心脏病心力衰竭

单位:河南省巩义市回郭镇卫生院; 巩义451283; 河南省郑州市儿童医院

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