摘要：目的了解河南省二、三级医院急性冠脉综合征（ACS）住院患者和门诊冠心病人治疗现状。方法收集郑州大学第一附属医院（三级医院）和浚县人民医院（二级医院）2005年10月至2006年3月ACS住院患者各50例,2006年3月至2006年6月门诊冠心病（CAD）患者分别61例及50例。收集病例所有临床资料。结果ACS住院患者三级医院对指南建议药物应用率较高;二级医院肝素/低分子肝素、他汀、钙通道阻滞剂（CCB）及极化液应用率低,中成药应用率高。门诊CAD患者危险因素控制率36.1%～90.2%,二级预防药物应用率34.0%～88.3%;二级医院血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）、β-受体阻滞剂、他汀药物的应用率低于三级医院。结论对ACS住院患者,三级医院指南实施较好,二级医院抗凝剂和他汀应用率低。CAD二级预防药物门诊应用不理想,危险因素未得到良好控制。

关键词：冠心病 急性冠脉综合征 二级预防 

单位：郑州大学第二附属医院心内科; 郑州450014; 河南省浚县人民医院内一科; 郑州大学第一附属医院心内科