摘要：目的观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病高脂血症的临床效果。方法48例2型糖尿病合并高脂血症患者分为治疗组和对照组两组，治疗组餐前15min内口服瑞格列奈0.5mg，每日3次，二甲双胍0．25g，每日3次，对照组餐前15min内口服瑞格列奈0.5mg，每日3次，餐时口服阿卡波糖50mg，每日3次，根据血糖情况调整上述药物剂量，治疗前和治疗12周后监测空腹血糖（FBG），餐后2h血糖化酶（2hPBG），糖化血红蛋白（HbAlc），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白（HDL—C），体重指数（BMI），低血糖发生率等。结果经过12周的治疗后，两组患者的FBG，2hPBG，HbAlc均有明显下降，但两组间差异无统计学意义。治疗组12周后TG水平明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），体重指数也有所下降（P〈0．05），但对照组无以上改变。治疗组低血糖发生率较对照组低，差异有统计学意义。结论瑞格列奈和二甲双胍合用能有效降低血糖、血脂、还能控制体重、低血糖发生率低，值得临床推广。

关键词：二甲双胍 瑞格列奈 糖尿病 高脂血症 

单位：天津市港口医院内科 天津300456