线上期刊服务咨询,发表咨询:400-808-1701 订阅咨询:400-808-1721
中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

预计审稿周期:1个月内

中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 肝素对低氧性肺动脉平滑肌细胞血小板源生长因子表达的影响

    目的探讨肝素对低氧条件下大鼠肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞(PASMC)血小板源生长因子(PDGF)表达的影响。方法建立低氧性肺动脉高压模型,24只雄性SD大鼠随机分为三组:常氧并注射生理盐水组(n=8);低氧并注射生理盐水组(n=8);低氧条件下应用肝素组(n=8)。3周后应用右心导管法测量右心室收缩压(RVSP),免疫组化法检测肺动脉平滑肌细...

  • 重型颅脑损伤患者死亡危险因素回归分析

    目的 探讨影响重型颅脑损伤患者死亡的危险因素。方法采用回顾性分析方法,对危险因素进行单变量和多变量Logistic回归分析,筛选主要危险因素。结果影响重型颅脑损伤患者死亡的主要危险因素有4种:格拉斯哥昏迷评分(GCS)低(OR=0.338;CI:0.176~0.649)、原发性脑干损伤及弥漫性轴索损伤(OR=3.048;CI:1.996~9.810)、双侧瞳孔散大...

  • 氟比洛芬酯超前镇痛用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后镇痛的可行性

    目的观察氟比洛芬酯用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术时超前镇痛作用效果,探讨对OSAS手术超前镇痛的可行性。方法50例ASAⅠ~Ⅱ级行OSAS手术的患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组25例。Ⅰ组手术开始前15min静脉缓注氟比洛芬酯100mg;Ⅱ组术前15min静脉缓注生理盐水20ml,分别记录术后1、2,4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS),24h曲...

  • 降钙素受体在骨巨细胞瘤中的表达及与Jaffe分级的关系

    目的检测降钙素受体(CTR)在骨巨细胞瘤(GCT)组织中的表达,探讨其与骨巨细胞瘤(GCT)Jaffe病理分级及生物学行为的关系。方法采用S—P免疫组织化学方法对12例经过Jaffe病理分级的骨巨细胞瘤标本进行检测,并用10例骨软骨瘤标本作对照。结果降钙素受体在骨巨细胞瘤中的阳性率为91.7%,骨软骨瘤中的阳性率为20%,两组比较差异有统计学意义...

  • 布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛

    目的 观察布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级需PCEA剖宫产病人100例,随机均分为布托啡诺组(B组),吗啡组(M组)。B组布托啡诺4mg,M组吗啡4mg,两组均复合罗哌卡因150mg,以生理盐水稀释至100ml,背景剂量2ml/h,单次PCA剂量0.5ml,锁定时间为15min,比较术后镇痛效果和副作用。结果B组在...

  • 医源性输尿管损伤诊断与治疗的研究

    目的 探讨医源性输尿管损伤的原因、处理和预防措施。方法对18例医源性输尿管损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例输尿管损伤中,下段损伤16例,上段损伤2例;左侧11例,右侧7例。手术治疗14例,单纯置内支架管治疗4例。全部患者肾功能均恢复正常。结论了解号输尿管有关的解剖位置,细致规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键。

  • 经耻骨上前列腺切除术后罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛的效果

    目的观察不同浓度罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于经耻骨上前列腺切除术(SPP)后的效果。方法SPP病人60例,ASAⅠ或Ⅲ级,随机分为3组:0.12%罗哌卡因混合舒芬太尼PCEA组(RL组)、0.2%罗哌卡因混合舒芬太尼PCEA组(RH组)和舒芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)组(S组),每组20例。记录术后第6、24、48、72h(T6、T24...

  • 男性外伤性后尿道损伤的急诊处理

    目的探讨男性后尿道损伤的急诊处理,提高后尿道损伤的治愈率。方法对69例后尿道损伤早期处理进行回顾性分析,并进行追踪观察。结果尿道会师牵引术治愈31例,占62%;早期尿道吻合术治愈8例,占66.4%;单纯耻骨上膀胱造瘘术后3周夹管,恢复排尿2例,占13.2%。结论根据病人伤后的全身情况和局部情况选择适当术式对恢复排尿通畅有重要意义。

  • 下鼻甲黏膜下切吸及骨折外移术治疗肥厚性鼻炎

    目的探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法和疗效。方法回顾性分析135例患有慢性肥厚性鼻炎的病例资料,采用局麻鼻内镜下下鼻甲黏膜下切吸术及其骨折外移术治疗。结果术后随访8个月~2年,显效115例(85.2%),改善17例(12、6%),无效3例(2.2%),总有效率97.8%,无并发症发生。结论鼻内镜下下鼻甲黏膜下切吸术及其骨折外移术具有出血少...

  • 腹腔镜胆囊切除并肾囊肿去顶术37例

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除并肾囊肿去顶术的可行性及临床效果。方法回顾分析37例腹腔镜胆囊切除并肾囊肿去顶术临床资料。结果37例手术成功,无严重并发症。结论该手术方式是可行性的且有明显的微创技术优势和经济价值,住院时间短,医疗费用低。

  • 内固定治疗胫骨平台骨折回顾性分析

    目的探讨切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的手术技术及疗效。方法我院于2000年至2004年间共收治胫骨平台骨折59例,SchatzkerⅠ型骨折可用吸收螺钉或松质骨螺钉固定。SchatzkerⅡ、Ⅲ型骨折采用可吸收螺钉,松质骨螺钉“T”形、“L”形支持钢板;SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型骨折采用双侧支持钢板或外侧支持钢板+内侧小钢板或松质量螺钉或可吸收螺钉...

  • 老年胃癌穿孔的诊断及术式选择(附21例报告)

    目的探讨老年胃癌穿孔的诊断和手术方式的选择。方法回顾性分析21例老年胃癌穿孔患者的临床资料。结果21例中行胃癌根治术(D2)5例,姑息性胃部分切除8例,穿孔单纯修补8例,平均生存期分别为26月、17月、6.5月,其中2例死于感染性休克及多器官功能衰竭。结论早期诊断、个体化手术方案的选择是治疗老年胃癌穿孔的关键,可提高治疗效果,改善患...

  • 筋膜间隙综合征的诊断与治疗

    目的探讨筋膜间隙综合征的早期诊断和治疗对四肢骨折治疗的影响。方法对26例四肢骨折合并筋膜间隙综合征的病例进行早期观察和治疗,治疗方法包括肢体平放、应用甘露醇脱水、手术切开减压。结果除1例切开时间较晚发生手部畸形外,其余均痊愈。结论早期诊断和切开是治疗筋膜间隙综合征的关键。

  • 椎动脉型颈椎病病人情绪障碍的影响因素及心理治疗

    目的探讨椎动脉型颈椎病病人焦虑抑郁情绪的影响因素及心理治疗的治疗效果。方法使用多元回归分析筛选其影响因素,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对实施心理治疗前后的实验组、对照组病人进行评分对照,并实施心理治疗。结果影响因素主要有担心影响工作、医疗费用、功能障碍;心理治疗前后焦虑、抑郁得分差异有统计学意义。...

  • 纳洛酮治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的探讨纳洛酮治疗急性胰腺炎的临床效果。方法36例急性胰腺炎患者分为纳洛酮组与对照组,纳洛酮组在对照组常规治疗的基础上,静脉滴注纳洛酮4.0mg+5%葡萄糖注射液250ml,每日1次,持续7d。观察临床症状改善情况,血、尿淀粉酶及C反应蛋白(CRP)水平变化。结果临床症状纳洛酮组较对照组恢复快,但差异无统计学意义;血、尿淀粉酶及CRP水平...

  • 胸腹联合伤的早期诊断和治疗

    目的探讨胸腹联合伤的临床特点和早期诊断及治疗经验。方法回顾性分析1998年8月至2006年10月经手术证实的胞腹联合伤26例的临床资料,其中闭合性损伤20例,开放性损伤6例,均合并血、气胸,15例合并休克。结果所有患者均行手术治疗,其中经腹手术14例,经胸手术6例,先剖腹后剖胸3例,先剖腹后开胸2例,胸腹联合切口1例,治愈21例,死亡5例,治...

  • 先天性心脏病心内直视手术循环监控研究

    目的探讨先天性心脏病心内直视手术的循环监护、控制中血流动力学改变引起循环功能失调的预防和治疗措施。方法通过手术后监护、治疗对血流动力学改变引起功能失调的对比、分析,选择最佳控制方法和治疗原则。结果对116例病人进行最佳方案治疗和监护,112例恢复正常。结论对先天性心脏病手术病人进行循环监护的血流动力学改变引起循环功能失调的...

  • 药袋型颈椎牵引带牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

    目的运用彩色多普勒超声检查技术,监测药袋型颈椎牵引带牵引治疗(颈牵组)椎动脉型颈椎病(CSA)与药物口服治疗(对照组)CSA治疗前后变化情况。方法对202例CSA,经X线、CT及超声检查结合临床确诊,随机分为颈牵组和对照组各101例,并对两组治疗前后用超声检查的各项参数对其进行监测对比。结果通过超声检查,两组治疗疗效经Ridit分析,可信...

  • 超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血60例

    目的探讨超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法对60例符合纳入标准的高血压脑出血患者在发病7h内采用小骨窗开颅显微手术清除血肿。结果临床治疗60例,分别在术后3d、5d复查CT、血肿清除率均在90%以上,无一例再出血,术后3个月日常生活能力(ADL)分级,Ⅰ级12例,Ⅱ级28例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,死亡5例。结论超早期小...

  • 闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    目的报道闭合复位,经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2002年2月至2005年10月在C型臂X线机透视下,采用闭合复位,经皮克氏针固定治疗儿童移位的肱骨髁上骨折139例。患者平均年龄为6.5岁(4~13岁),伸直尺偏型90例,伸直挠偏型47例,屈曲型2例。GartlandⅡ型58例,Ⅲ型81例。全麻或臂丛麻醉和C型臂X线机透视下,先闭合整复骨...

  • 全胃切除P袢空肠代胃应用体会

    目的探讨全胃切除后P袢空肠代胃术的临床应用价值,提高患者的生活质量。方法回顾分析我院行全胃切除食管-P型空肠袢吻合、空肠-空肠Roux—Y吻合术14例的临床资料并跟踪观察。结果本组无手术死亡病例,无食管空肠吻合口痿等严重并发症,术后近期均恢复良好。结论全胃切除P袢空肠代胃术式简单、安全实用、容易掌握、术后并发症少,疗效满意,易推...

  • 胫骨上端骨折合并动脉损伤的早期诊治

    目的探讨胫骨上端骨折合并动脉损伤的早期症状、体征、早期治疗的重要性,提高诊治水平、减少漏诊。方法回顾性分析13例胫骨上端骨折合并动脉损伤的临床资料。结果肢体损伤至血循环重建时间4~6h9例,6~12h2例,24h以上2例。前9例均恢复正常,超过24h2例。其中1例截肢,1例永久性神经损伤及肌挛缩。6~12h2例均有不同程度肌肉坏死、感染、遗留...

  • 心脏粘液瘤的诊断和手术治疗

    目的探讨心脏粘液瘤的诊断和手术疗效。方法回顾性分析我院1995年5月至2007年5月收治的23例心脏粘液瘤病人的资料。全组病人术前均行超声心动图检查明确诊断,全部为单发瘤。22例病人在常规体外循环下行粘液瘤摘除术。结果22例手术病人围术期无死亡,随访6~121个月,无复发或死亡者。1例病人瘤体过大,术前突发瘤体嵌顿于二尖瓣口,猝死。结论...

  • 动力加压髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

    目的对动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效进行探讨。方法对(我院自2004年1月至2006年12月用DHS内固定治疗的46例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果46例患者,随访10个月~2年,均骨性愈合无再骨折者,无钉板断裂、加压螺钉穿透股骨头、髋内翻等并发症(现象),术后髋关节功能优36例,良7...

  • 意外胆囊癌的诊治(附10例报告)

    目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法回顾性分析2000年5月至2007年9月10例意外胆囊癌的临床资料。结果开腹手术7例,腹腔镜胆囊切除3例,术后Nevin分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例,Ⅴ期1例。结论术中剖检胆囊及快速病理有助于发现意外胆囊癌,一旦发现应立即根据情况施行根治术。

  • 经尿道电切术加睾丸切除治疗伴膀胱出口梗阻晚期高危前列腺癌

    目的探讨经尿道电切术(TURP)加睾丸切除治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)晚期高危前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法46例患者均经肛诊、影像学或前列腺穿刺活检诊断为T3~T4PCa,术后病理确诊后行睾丸切除术。结果46例患者TURP平均时间(52±22)min,切除前列腺平均重量(31±11)g。患者术后排尿梗阻症状明显改善,国际前列腺症状评分(IPSS)明显降...

  • 胸内甲状腺肿的外科治疗

    目的探讨胸内甲状腺肿的临床特点、诊断、治疗方法及注意事项。方法回顾性分析1991年7月至2007年7月我们经治的42例胸内甲状腺肿的临床资料。结果手术径路为经颈部低位领状切口33例(77.6%),经颈鄙低位领状切口加胸骨正中切开切口5例(11.9%),正中劈开胸骨切口4例(9.5%);术后并发症发生率9.5%,病死率为0;术后病检示结节性甲状...

  • 终池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血

    目的探讨持续引流终池脑脊液对创伤性蛛网膜下腔出血的治疗作用。方法将创伤性蛛网膜下腔出血患者167例随机分为两组,治疗组84例入院后行终池脑脊液持续引流。对照组83例每日腰穿放出少量脑脊液,两组药物治疗均按常规进行。结果治疗组CSF压力和细胞学检查恢复正常时间较对照组快(P〈0.05),14d内脑梗死发生率及出院时脑积水发生率均明显低...

  • 手术治疗股骨远端骨折的疗效分析

    目的总结手术治疗股骨远端骨折的疗效,探讨手术方式的选择。方法对2000年1月至2007年1月手术治疗且得到随访的股骨远端骨折共78例进行分析,用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效。结果本组78例患者随访6~40个月(平均19个月),其中2例发生骨折不愈合,2例患肢膝关节僵直。骨折临床愈合后4个月,采用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效:优...

  • 颅骨缺损修补术72例临床经验总结

    目的探讨行颅骨缺损修补术的时机及材料的选择、手术技巧与术后并发症的防治。方法对72例行颅骨缺损修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用硅胶板修补(A组)50例、钛网修补(B组)22例(其中3例为小儿),A组发生皮下积液12例,外形缺陷1例,缝线排斥反应及皮下积液合并感染手术取出修补板2例;B组22例随访6个月~3年效果满意,无并发...

热门期刊