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应用CT诊断成人部分型肺静脉异位引流

李清华 中国实用医刊 2008年第17期

摘要:目的系统阐述成人部分型肺静脉异位引流CT检查的影像学特点及其临床意义。方法回顾性分析29例成人部分型肺静脉异位引流的CT检查资料。其中女性19例,男性10例。平均年龄41岁(19~55)。胸片(25例)中观察纵隔轮廓的异常、心脏的大小及肺血管情况。胸部CT中阅读异位引流静脉的位置、大小及所流入的心腔;正常肺静脉位置存在肺静脉与否;心脏大小及形状;肺血管情况。结果79%(23/29)的病人有一异常的左上肺叶静脉连接到永存的左垂直静脉,其中5%(1/23)病人有一左上肺叶静脉在正常位置。17%(5/29)的病人有一异常的右上肺叶静脉引流入上腔静脉,其中60%(3/5)的病人1支右上肺叶静脉也在正常位置。1例(3%,1/29)病人有一异常的右下肺叶静脉引流入肝脏上方的下腔静脉。胸片结果:64%(15/25)的病人左侧纵隔轮廓异常,8%(2/25)的病人右侧纵隔轮廓异常。24%的病人(6/25)心影增大。CT结果:48%的病人(14/29)心影增大,31%(9/29)的病人右心房扩大,31%(9/29)的病人右心室扩大,14%(4/29)的病人肺动脉增宽。结论,成人异位引流肺静脉常源于左上肺叶,鲜有女性病人合并房间隔缺损。

关键词:ct诊断成人部分型肺静脉异位引流

单位:河南省胸科医院放射科 郑州450008

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