目的探讨经皮微创钢板接骨术治疗肱骨骨折的可行性和临床效果。方法28例肱骨骨折的患者采用经皮微创钢板接骨术治疗。其中男22例，女6例，年龄16—72岁。交通事故伤14例，生活伤8例，体育伤6例。其中多发伤6例，病理性骨折2例；肱骨干上1／3骨折18例，中远端骨折10例。结果本组28例伤口全部一期愈合，全部病例均有随访，随访时间8周-14个月，平...
目的分析先天性胆总管囊肿并发肝脏损害的磁共振（MRI）诊断价值及病理基础。方法用SIEMENSSONATA1．5T超导磁共振扫描机，采用平均矢状位自旋回波序列（SE）T1WI，快速自旋回波序列（FSE）T2WI，True fisp（真稳态自由进动快速成像），MRCP（磁共振水成像）及二乙三胺五乙酸乳（Gd—DTPA）增强检查，回顾性分析12例先天性胆总管囊肿并发肝脏损...
目的探讨腰椎间盘突出症的误诊原因以及防止措施。方法通过回顾2000年至2007年统计的以腰椎间盘突出症为首诊住院的病例资料，对22例典型误诊病例进行分析，探讨造成误诊的原因和对策。结果在统计的22例误诊病例中，41％的病例是由于医师诊断粗心造成的，59％的病例是由于临床医师缺乏经验和认识不足所导致。结论腰椎间盘突出症诊断必须依靠详细...
目的观察复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将57例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组30例给予复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗，对照组27例给予甘草酸二铵、复方丹参治疗。用药8周后观察两组肝脏功能生化指标及肝纤维化指标的变化。结果肝脏功能生化指标两组治疗后均有明显好转（P〈0．05），两组间差异无统计学...
目的探讨不同程度慢性心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）的变化及其临床意义。方法清晨空腹静脉抽血，分离血浆，放射免疫分析法检测27例对照者、53例心力衰竭患者血浆UⅡ含量；超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）。结果①对照组血浆UⅡ含量与心力衰竭组差异有统计学意义（P〈0．05）。②心力衰竭患者治疗后，心力...
目的观察调强放疗（IMRT）鼻咽癌的临床疗效、急性反应和晚期损伤。方法对40例初治或复发鼻咽癌患者给予1MRT，将照射靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积（GTVnx）、颈部大体肿瘤体积（GTVnd）、临床靶体积1（CTV1）、临床靶体积2（CTV2）。处方剂量：GTVnx68—74Gy，GTVnd60～66Gy，CTV160Gy，CTV254Gy；共30次。32例接受放化综合治疗，8例接受单纯...
目的探讨微量泵在慢性充血性心力衰竭（心衰）患者治疗中的应用方法及作用。方法采用微量泵注射硝普钠、多巴胺治疗54例慢性心衰患者，替代传统的手工操作方法。结果微量泵入硝普钠、多巴胺联合治疗慢性心衰疗效较好，避免了加重心脏负荷，治疗中未见术良反应发生，总有效率77.78％。结论微量泵操作简单、精确、微量、恒定、安全，有较好的血流...
目的评估全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌是否较传统治疗更为有效。方法对109例晚期前列腺癌患者的生存情况进行研究。按照治疗方法不同分两组，采用全雄激素阻断治疗为治疗组，采用纯睾丸去势治疗为对照组。比较两组在无进展生存时间和生存时间上是否存在差异。结果治疗组与对照组在无进展生存时间上的差异有统计学意义（P〈0．05），两者在生存...
目的应用超声背向散射参数评估高血压病患者心肌病变的临床价值。方法测定42例无合并症和31例有合并症的高血压病患者及40例正常对照者的超声背向散射参数。结果发现无合并症的高血压病患者心肌背向散射参数与对照组比较差异无统计学意义，有合并症的高血压病患者室间隔和左室后壁背向散射积分标化值（IBS％）、背向散射积分周期性变异幅度（CVI...
目的观察糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月我院外科收治的194例急性结石性胆囊炎手术治疗的临床资料，根据既往有无糖尿病史及就诊时血糖检查情况分为糖尿病组和血糖正常组，比较两组病人疗效差异。结果合并糖尿病113例，相比血糖正常组，糖尿病组病人病情复杂，恢复慢，术后其他系统感染性并发...
目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平变化与急性脑梗死（ACl）的关系。方法测定110例ACl患者及51例健康对照者的血浆Hcy,ET、NO、FA、VitB12含量。结果ACl组血浆Hcy[（17±5）μmol／L]、ET[（33±19）μmol／L]显著高于对照组[（10±3）μmol／L、（20±13）μmoL／L]，P〈0．01；NO...
目的探讨重症布-加综合征的治疗方法。方法1992年7月至2005年12月，对26例重症布-加综合征患者采用脾切除、脾静脉-右心房搭桥术进行治疗。结果随访1年至8年，效果优者24例，2例有人造血管血栓形成。结论对重症布-加综合征患者，脾切除、脾静脉-右心房搭桥术是一种有效的手术方法。
目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）对冠心病的治疗效果。方法全组42例手术在全麻下进行，常规气管插管，均常规正中开胸，18例在体外循环（CPB）下手术，其余24例在非体外循环下行冠状动脉搭桥（OPCABG），取大隐静脉（SVG）与左乳内动脉（LIMA）同时进行，LIMA与前降支（LAD）搭桥42例，平均每例搭桥（2．4±0．8）支。结果全组均无死亡，平均...
目的比较旋转平台和固定平台人工膝关节的临床效果。方法100例患者随机分为两组：旋转平台人工膝关节组（简称为A组）和固定平台人工膝关节组（简称为B组），每组50例，A组行旋转平台人工膝关节置换术，B组行固定平台人工膝关节置换术，观察两组并发症发生率、术前和术后膝关节活动度和HSS评分变化情况。结果所有病例均获得3～10年（平均6年）随...
目的提高骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断及对预后的判断水平。方法对26例MDS血象、骨髓象、形态学及临床资料进行回顾性分析。结果26例外周血减少18例（46、15％），二系减少8例（30．77％），分类可见幼红细胞13例（50．00％），幼粒9例（34．61％）；贫血25例（96．15％），中、重度贫血21例（80.77％）经治疗后26例IRA、RAS中血象改善16例...
目的探讨急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白动态变化及其与预后的关系。方法68例脑梗死患者分为三组，大梗死组21例，中梗死组25例，小梗死组22例，分别于入院后次日、3、7、14d测定血清NSE、S-100蛋白含量，并且分别于入院当天、7、14d时给予患者神经功能缺损评分，同时选取健康查体者30例，测定血清NSE、S-100蛋白含量作...
目的分析研究结肠癌急诊手术的术前准备、手术方式及预后。方法对1995年至2007年急诊手术治疗的26例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例中临床治愈24例，死亡2例。切口感染6例，肺部感染3例，下肢静脉血栓形成1例。结论结肠癌急性梗阻或穿孔，经积极准备，进行Ⅰ期根治性切除可获得满意效果。对病程长、病情危重、合并有中毒性休克者...
目的报告应用预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折的临床疗效。方法28例髋臼骨折患者，经骨盆前后位、闭孔斜位、髂骨斜位片及CT三维重建扫描明确分型后，在髋臼标本上预制模板塑形重建钛板，分别采用Kocher Langenbeck入路19倒，髂暖股沟入路6例，前后联合入路3倒，进行复位，预制钛板固定；对术后复位X线片表现按Matta标准评价，随访按改良...
目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于手术后硬膜外病人自控镇痛效果及相关不良反应。方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级硬膜外麻醉下的妇科手术病人，随机分为3组。术后硬膜外镇痛分别使用0．3μg／ml（A组）、0．4μg／ml（B组）、0．5μg／ml（C组）的舒芬太尼复合0．125％罗比卡因。术后采用LCP模式行PCEA，即负荷剂量（5m1）＋持续剂量（2ml...
目的探讨袖状包皮环切术治疗包皮过长和包茎临床效果。方法近6年门诊所见168例包皮过长或包茎患者行袖状包皮环切术，先用细丝线标记包皮外板和内板，于标志线间环行切开包皮内、外板表皮，表皮下锐性分离，切除包皮内外板包皮表层，保留完整的阴茎Colles筋膜、血管和淋巴网。结果术中无活动性出血，术后无继发性出血和血肿，伤口肿胀轻，持续时...
目的探讨大面积脑梗死的治疗方法。方法采取早期联合应用脱水剂、脑细胞保护剂等综合治疗措施。结果治疗总有效率73％，取得了较满意的结果。结论综合措施仍为治疗大面积脑梗死的主要手段。
目的探讨紫杉醇周疗联合卡铂分次腹腔化疗、静脉化疗治疗卵巢癌的疗效及不良反应。方法2001年1月至2006年12月收治Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者64例，随机分为两组，观察组：32例，采用紫杉醇周疗与卡铂分次腹腔灌注化疗，继而分次用药静脉化疗，治疗晚期卵巢癌6～8个疗程；对照组：32例，采用紫杉醇、卡铂单次用药静脉化疗6～8个疗程：两组患者均为行肿...
目的探讨预防胰十二指肠切除术后胰瘘的经验。方法对28例行胰十二指肠切除术后患者采用Child方法重建消化道，均行主胰管内安置支撑导管。结果本组仅有1例发生胰瘘，胰瘘发生率为3．5％。结论固定术式，精细的胰肠吻合操作，主胰管内置管支撑引流、有效的围手术期治疗是预防术后胰瘘的关键。
目的探讨家庭早期干预对早产儿在婴儿期智能发育的影响。方法将180例在我院出生存活的早产儿．随机分为干预组和对照组，干预组在新生儿期即给予抚触、听背景音乐、看红球等刺激，出院后采用鲍秀兰（挖掘儿童潜能始于零岁～新生儿行为和0—3岁教育）中介绍的方法，指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练．．用北京-CeseⅡ婴幼儿...
目的评价急性心肌梗死（AMI）患者接受国产雷帕霉素药物洗脱支架（Partner支架）的近远期安全性及有效性。方法2006年6月至2008年1月急性心肌梗死患者82例，所有患者均于发病12h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术后对患者进行随访，观察有无胸痛复发，心电图异常改变，重要心脏不良事件等。结果82例患者共置入Partner支架108枚。82例患者...
目的评价经鼻持续正压通气（NCPAP）与常规机械通气（CMV）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法对我院新生儿科收治的NRDS患儿34例进行临床观察，随机将患儿分为两组，NCPAP组16例，CMV组18例。NCPAP组应用德国STEPHAN呼吸机。CMV组应用美国VIP—BIRD呼吸机：采用间歇正压通气（IPPV）＋呼气末正压通气（PEEP）辅助呼吸。结果存活：...
1病历资料 患者女，73岁。发现尿道外口肿物8年余，无不适感。近半年出现轻度疼痛、瘙痒，肿物表面有时出血，经保守治疗无效，肿物逐渐长大，要求手术入院。否认既往胃肠道肿瘤病史，家族中无类似病史。专科查体：尿道外口3—8点处有一肿物，约5cm×3cm×2cm大小，基底直径约1．5cm，表面轻度糜烂，暗红色，少许粘液，质软，无明显触痛。腹股沟淋...
目的探讨椎弓根内固定系统在脊柱结核手术中的应用。方法对22例胸腰椎结核病例行后路椎弓根器械内固定，一期行结核病灶清除植骨术，术后抗结核药物治疗9个月～1．5年。结果全部病例均得到随访．时间2～4年，结核病灶无复发、结论脊柱结核手术中应用椎弓根器械固定，术后能立即恢复脊柱稳定性，免除患者长期卧床之苦且脊柱后凸矫正理想。经椎弓...
目的探讨经腹改良筋膜内子宫切除术手术方法，临床效果和术后情况。方法将2001年5月至2007年12月间180例良性子宫病变患者随机分为经腹改良筋膜内子宫切除组（96例）和传统腹式子宫切除术组（84例），比较两组术中、术后情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气、术后病率及术后住院天数相比，经腹改良筋膜内子宫切除组显著减少（P〈0.05...
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